麻杏石甘汤及其儿科应用体会.pdfVIP

伤则运化失职。正直u《炙枢·脉度》说：“脾气堪 联十二经脉，五脏六腑、四脏百骸。这生动说明 于日．脾和刚口能知五谷矣’。因此我们治疗眦 r药物可通过脐服通经贳络而作用于全身，更能 健、运、消柑结台的方法。党参、白术健脾益 直达病所。近代研究认为，脐在胚胎发育过程中 气．青陈皮、本香、厚朴、苍术、白豆蔻、草旺 为腹壁的最后闭合处．脐F无脂肪组织，脐表直 蔻运化脾胃、芳香健脾、理气桂秽，丁香、良姜 角质层虽薄，肼障功能最弱，而且外筋膜和腹壁 温运脾阳，乌梅、石斛滋养胃刚，芒硝、帆窭、 直相通，脐下两侧有蝮壁下动脉和下静酥．并有 莪术、大自、莱菔于、焦三仙消食化{}l，胡黄连 丰富的血骨删，故渗透力裉强。使药物易于穿 清虚热、冰片使药物透逃病所。上述青皮、术 透、易于弥散，井啦I恤迅速，工f药物的敏感度 香、苍术、厚朴、白豆蔻、草豆蔻、良姜、丁 高。 香、莪术都含有挥发油，透达性能更好，并有芳 神阙主要有温通元用，运转胃肠气机、化寒 香、健胃、驱风的作用，并能促进消化液分泌和 湿积滞的功能．我们用整肠调胃化食散气味芳 排除肠内积气。 香。易于渗透．使药物的气味互相感应而作用于 脐眼祖国医学称为“神阚”、“神阙”穴属于 中焦，达到健脾益气、温运脾阳、养胃滋阴、消 任脉，与督脉相表哩，又是冲脉循行之地，故 食化积之功效。且外用药使用方便．无痛苦及副 任、督、冲“一源而三岐”，三脉经气相通，内 作用．患儿易于的接受。 薹薹嚣罐；嚣拳奠≮一i警：薹≥薯譬≮．≮：i．叠“i算?，置；j奎鼻．。毫嚣≮爱囊。量摹 囊囊冀囊囊鬻寨鬻寨戆懋黪蠖麓蓑襄i釜建-露澎{≥“、≥t：j：囊蠢强j澎落r0蠢‘j毫毫豫c尊00：。；参≥澎：0i章毒蔓， 湖北省中医药学校门诊部(434100)敖先桥 关键词儿科应用 麻杏石甘汤 二、儿科应用 一、麻杳石甘汤 麻杏石甘场用于治疗小儿肺炎有很好的疗 圃 麻杏石甘汤由麻黄、杏仁、生石膏、甘草组 技．已被众多医家认可。本人曾用之治疗小儿咳 成，始载于《伤寒论》用治太阳病脉症．“发汗 嗽、肺炎喘嗽、哮喘、顿咳等肺系疾病，亦彳硅有 后．不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热可与麻 效验。 黄杏仁甘草石膏场”。即认为太阳表实，而肺气 本人曾治疗肺系的咳嗽、肺炎喘嗽、顿咳等 仍闭、热郁于肺所致之唼喘，用之清宣肺热。历 共64例．均以麻杏石甘汤为基础化裁而治愈． 代医家皆遵循《伤寒论》之意。而后^在临床宴 主要体会有以下几点： 践中发现热郁于肺而体表热甚的极为多见．凡表 l根据年龄确定用量 现为咳喘，痰粘，舌红苔薄自或黄，脉数，无论 张{中景创辛凉重剂麻杏石甘汤，明示以有无 热、汗．均可用之清宣肺热以达到治愈的目的。 汗来确定麻黄、石膏之比例及用量，若无汗，则 该方属“辛凉重剂”，其有解表、清泄肺热、平 石膏3倍于麻黄；若有汗，则石膏5倍于麻黄。 喘的作用。谈方作用不在发表而在宣肺气、清肺 而丰』、则主蓦根据患儿的不同年龄米确定麻黄、 热，里热清．肺气畅。甫降如常，则咳喘自止。