推拿配合康宁克通—A注射治疗网球肘86例.pdfVIP

：：孽≥专穆≮|匡警配簧康譬岿纛睁A琏殛捎疗j j j i：i 网球肘86‘侧 ．_ 开封市第一中医院(475001)甘庆春毕佩玲 郑州铁路分局开封医院(475003)郭红玲 网球肘又称肱骨外上髁炎，是肘关节外上髁 至桡骨头前上面，沿桡骨头前外缘向后弹拨伸腕 部局限性疼痛．并影响伸腕和前臂旋转功能的慢 肌腱起点数次，而后施理筋手法舒顺肌筋。 性、劳损性的疾病。多见于经常作旋转前臂，屈 2．2，5经穴痛点按摩法：压缺盆、肩髑， 伸肘关节动作的工作者，本病属多发病，常见 拨极泉，三角肌外下方桡神经显露处，压曲}出、 病，临床治疗方法较多．但常缠绵难愈或愈后易 外关、台谷。 复发。笔者自1995年1月采用推拿配舍康宁克 以上手法以病人能忍受为度，不可用暴力。 通～A局部注射治疗肱骨外上髁炎86例，效果 3．疗效与观察 满意。现总结如下。 3 1疗效标准：痊愈为局部肿胀消失。疼 1一般资料 痛消失，屈伸自如，恢复正常工作而不复发，术 8例门诊病人，男性39例，女性47例；年勒氏征(一)显效为局部肿痛消失，但持物时仍 龄最大70岁，最小23岁；病程最长10年，最短觉使不上劲，遇劳复发，米勒氏征(一)。有效 I周；右肘63例，左肘23例。全部病铡均作x为局部肿胀．疼痛减轻，米勒氏征轻度阳性。无 线片检查，均排除骨折或骨质增生。 效为症状，体征无明显变化，米勒氏征阳性。 2治疗方法 32治疗结果：本组86例患者，治愈86 21注射疗法：局部常规消毒，然后抽取 例，占100％。治疗次数：本组86例患者均治疗 康宁克通一A0．25ml(10畔)，在肱骨外上髁压1次。1年后随访49例患者未见复发。 痛最明显部位进针，至肌腱和骨膜深处，回抽无 4典戮病例 血液后注八药液，完毕后用消毒干棉球按压片 胡某，女，50岁，半年前无明显诱因出现 刻，局部轻揉按摩，让药液充分浸润病变周围。 右肘部酸痛，握物无力，劳累后感疼痛加剧，曾 2．2手法治疗：患者端坐，肩臂放橙。 多方面治愈，经封闭、按摩、电疗及外用红花油 2．2．1抚摩滚揉舒松法：术者立于伤侧， 等治疗无明显效果，经人介绍来我科诊治。检查 一手抚起前臂，一手掌抚摩病变局部及其上下， 见：右肘部脓骨外上髁肿胀．压痛明显，措伸腕 继之用小鱼际郭滚揉前臂伸腕肌及舷骨外上髁部 肌走向压痛，米勒氏征阳性。诊断：右舷骨外上 3分钟。以达舒松肌筋之目的。 髁旋．经推拿配合康宁克通一A注射治疗。三天 2．2．2鱼际搓擦散瘀法：接上法，术者滚 后米诊，见右肘胜骨外上髁肿胀消失，压痛消 揉之手改为用大鱼环部搓脏桡关节部，以热感为 失，占肘关节屈伸自如，米勒氏征(一)丽告 度．可达活血散瘀之目的。 愈。1年后随访末见复发。 22．3圆旋伸肘按压法：术者一手托握伤 5讨论与体会 肢肘部，拇指按压痛点近端，其余四指放于肘内 脓骨外上髁炎，多为慢性劳损所致，见于经 侧；另手握拿伤侧院部，拇指按压于挠骨茎突部 常做前臂旋转，伸睨动作者，重复单一的动作， 背铡面，余指主于掌面，然后将伤肘届曲前臂充 使胜骨外上髁处肌踺附着点发生损伤或肌腱撕 分内旋，仲肘，待肘将伸直时迅速外旋前臂，使 裂．使局韶出血，组织渗出，出现炎性反应，产 时过伸，同时托肘之手用力顶推(拇