检验科“危急值”管理制度南华县中医院检验科作业指导书框架.docVIP

彝良县中医院检验科 作业指导书 检验科“危急值”管理制度 文件编号 NH-ZYY-D101 版 本 1.0 生效日期 2010年1月1日 页 码 弟1页 共 页 1 为了增强实验室检验工作者的责任心，提高检验工作者理论水平，增强服务临床的意识与沟通，使得临床医生能及时、准确地得到危及患者生命的检验结果信息（危急值），迅速给予患者有效的干预措施或治疗，为了完善《医疗事故处理条例》中的举例责任，特制订本“检验医学危急值”报告制度。 2、检验科“危急值”的范围： 检验项目 生命警戒低值 生命警戒高值 血清肌酐 22μmol/L 880μmol/L 成人空腹血糖 2.7mmol/L 28.2mmol/L 血清钾 2.7 mmol/L 6.0 mmol/L 血清钠 120 mmol/L 170 mmol/L 血清钙 1.7 mmol/L 3.3 mmol/L 血红蛋白 50g/L ---- 白细胞 1×109/L 40.0×109/L 血小板 30×109/L 1000×109/L (PT)血凝时间 ---- 35秒 INR（口服华法林） ---- 3.5 血总胆红素? ? 342 μmol/L? 血淀粉酶 350U/L 尿淀粉酶? 3500U/L? ?? 肌酸同工酶MB?? 200 U/L 细胞压积 0.15L/L 0.60L/L 尿素 36 mmol/L 3 临床检验中危急值的处理 当出现上述危急值时，在确认仪器设备、检测试剂、检验程序正常和正确的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录，记录上检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系时间（min）、报告人、备注等项目。 编制 安国敏 审核/日期 2013.01.30 批准/日期 2013.1.30 保管 安国後 彝良县中医院检验科 作业指导书 检验科“危急值”工作流程 文件编号 NH-ZYY-D101 版 本 1.0 生效日期 2030年2月1日 页 码 弟1页 共 页 危急值报告及处理流程  ↓ 电话通知相关病区 ↓ 值班人员接收电话报告并记录 ↓ 主管医生或值班医生 ↓ ↓ 需会诊讨论 迅速采取相应措施 上级医师、科主任,必要时上报医务科 | ↓ 决定方案采取措施 ↓ ↓ 记 录 处 置 细 节