心理干预对酒依赖患者心理健康状况及疗效的影响.pdfVIP

中国药物滥用防治杂志 2008年第14卷第l期 一41一 病人意识状况看：有5％的病人当时有轻度意识障 时，应及早将该病人与其他病人隔离，单独交流，避 碍，均出现在晚上，则与治疗有关。 免矛盾激化，出现冲动。在治疗过程中，药物治疗剂 要减少攻击事件的发生，我们在入院前的安检 量要合理，既防止剂量过小，造成身体过度不适，出 和院前辅导时，告知病人的权力和应该遵守的规则。 现情绪问题；又防在使用阿片药物再合并使用过量 入院后，心理治疗小组应尽早与病人交流，告诉病 镇静药物，因药物叠加作用出现意识模糊，易冲动。 人，在脱毒治疗中，可能出现的一些躯体、情绪问题， 在自戒所，消除冲突不太可能，但减少病人对工 做好早期心理干预工作。在日常工作中，与病人建 作人员攻击还是可能的，这就要求我们的管理、治疗 立良好的医患关系，不歧视病人。对病人提出的要 方法更科学化、更个体化，更人性化。 求，区别原因，分别对待，避免发生争执。发生争执 心理干预对酒依赖患者心理健康状况及疗效的影响 赵庆莲，鞠凤，杨秋兰 (山东省安康医院， 山东 272051) 酒依赖是指由反复饮酒所致的对酒渴求的一种 活，提高自我控制能力。心理治疗持续12周。第1．2 特殊心理状态，表现为对酒的渴求和经常需要饮酒 周主要积极控制戒断反应，介绍戒断症状的表现、治 的强迫性体验。戒酒后复饮率高，给家庭和社会带 疗及护理方法，以减轻和消除心理依赖和躯体依赖 来极大危害，受到全社会人们的关注【”。如何能有效 给患者带来的痛苦。第3．11周维持解酒和药物治 地戒酒，降低戒酒后复饮率，同时又最大限度地恢复 疗。心理治疗的内容：酒依赖所致的不良性格、行为 其社会功能，及时回归社会，适应社会，是人们一直 和生活方式可加重和引起酒依赖；普通醉酒、复杂性 在寻求的目标。 醉酒、病理性醉酒和酒依赖的关系；住院戒酒的重要 1资料与方法 性；成功戒酒的经验．戒酒后滴酒不沾；戒酒失败的 1．1对象为2006年1月．2007年1月在山东省安原因和对策；酒后导致的法律问题。第12周鼓励患 康医院住院诊断为酒依赖患者。入组标准：(1)符合 者树立自信，正确面对现实，反复强调滴酒不沾的重 CC加．3中酒依赖诊断标准；(2)无严重躯体疾病；要性，不能存在少喝一点没问题的侥幸心理。研究 (3)患者及家属同意参加本研究。符合入组标准的患 组在一般性药物治疗(苯二氮革类替代、B组维生素 者共120例，均为男性，随机分为研究组和对照组。 和对症处理)的基础上，接受12周心理干预：对照组 研究组为60例，年龄24—60岁，平均(35．1±7．6)岁；仅接受一般性的药物治疗((苯二氮革类替代、维生 素B和对症处理)和心理护理。 饮酒史5—30年，平均(9．6±3．7)年；婚姻：已婚50 例，未婚3例，丧偶2例，离婚5例；受教育年限 (2)评定方法：采用自制调查表，收集一般资料，包括 (71．4±10．6)天。对照组60例，年龄25—60岁，丧偶 3例，离婚5；受教育年限0．15年，平均(7．90±2．41) 年：住院时间32—106天，平均(70．6±12．1)天。研究 组所有患者均完成12周的心理干预。两组年龄、饮 子，因子l为自我或他人所认识的饮酒问题，因子2 酒史、婚姻、受教育年限和住院时间比较无显著性差 为工作和社会问题，因子3为因饮酒问题寻找帮助， 异(P0．05)。 因子4为婚姻和家庭问题，因子5为肝脏疾病；总分 1．2方法(1)心理治疗：以集体心理治疗为主，个值越高，表示酒依赖越重，干预后MAS眨8分者，说 别