不同剂量雷公藤多苷治疗肾移植后蛋白尿临床的研究.pdfVIP

2008；28(12) 南方医科大学学报fJSouthMedUniv) ·2269· 不同剂量雷公藤多苷治疗肾移植后蛋白尿临床研究 黄 云，龙田彪 ，詹 峰，潘楚瑛 ，陈道军，林书典(海南省人民医院肾内科 ，海南 海 口 5703l1) 摘要 ：目的 观察不同剂量雷公藤多苷治疗 肾移植术后蛋白尿的临床效果。方法 选择 肾移植术后 出现蛋白尿患者 45 例 ，按随机数字法分为 3组 ，足量雷公藤多苷组(常规组)、半量雷公藤多苷组 (半量组)、对照组各 15例。常规组在应用 免疫抑制剂基础上用雷公藤多苷 1mg／( ·d)治疗 。半量组在应用免疫制剂基础上用雷公藤多苷 0．5mg／(kg·d)治疗 ， 对照组应用免疫抑制剂 。观察三组患者治疗后 24h尿蛋 白定量、尿素氮 、肌酐、环孢素用量及副作用 。结果 常规组、半 量组均能明显减少蛋 白尿 ，24h蛋 白定量均低于对照组 (P0．05)。常规组、半量组患者环孢素用量低于对照组 (尸 0．05)。半量组副作用低于常规组 。结论 雷公藤多苷能明显减少 肾移植术后 出现蛋 白尿患者的蛋 白尿 ，达到保护移植 肾肾功能及减少环孢素用量 。长期应用半量雷公藤多苷能达到常规雷公藤多苷相 同治疗效果，副作用轻 。 关键词 ：肾移植 ；不同剂量；雷公藤多苷 ；蛋 白尿 中图分类号：R692 文献标识码 ：A 文章编号：1673-4254(2008)12．2269．03 TherapeuticeffectofTripterygiumwilfordiimultiglycosidesonproteinuriainkidneytransplant recipients HUANGYun，LONGTian—biao，ZHANFeng，PANChu-ying，CHENDao-jun，LINShu—dian DepartmentofNephropahty,HainanProvincialPeople’SHospital，Haikou570311，China Abstract：ObjectiveTostudyhteeffectofmultiglycosidesofTripterygiumwilfordii(MTW)fortreatmentofproteinuriain kidneytransplantrecipients．MethodsForty-fivekind eytransplantrecipientswihtprotemuriawererandomizedinto3groups = 15)andreceivedfulldailydose(1mg／kg)MTW，halfdose(0．5mgk／g)MTW ornoMTW (conrto1)niadditionto immunosuppressnathterapy．111e24-hoururinaryproteni (24hUpro)，bloodureanirtogen(BtY~，sertnTlcreatinine(Sc0， doseofciclosporin nadtheadverseeffectsofMTW wererecorded． ResultsMTW atboht theuflldosena dhalfdose significnatlyreducedhte24hUproascomparedtoexclusiveimmunosuppressanthterapy ．05)．Thetherapeuticdoseof ciclosporininpatientswihtufllnadhalfdoseofMTWwassingificantlylowerhtnahtatnihtecontrolrgoup(fk0．05)，andthe patientsreceivinguflldoseMTW showedgreateradverseeffectshtnahtosehavnighalfdoseMTW fP0．05)．Conclusions MTW Callsignificantlyameliorateproteniuria， reducehtetherapeuticdoseofciclosporinandprotecthterenalfunctionin kind eytransp