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护士在护患纠纷中的心理应激与对策
[摘要 ] 分析护患纠纷发生的原因及纠纷中护士的心理应激反应和对策,积极寻找主观因素和客观因素,认真检查和反省工作中的过失与不足,通过加强与患者及家属的有效沟通,改善护患关系,通过培训学提高护士业务水平,增加心理应对能力,使护士保持良好的身心状态,从真正意义上减少??????
[关键词?患纠纷:心理应激:对策
随着我国医疗制度改革的不断深入以及人们对自我保护意识的不断提高,法律制度的普及,病人运用法律武器来保证自己逐渐成为人们的共识,成为关注的热点。人们的自我保护意识和法律意识不断增强,对护理质量的要求也越来越高。建立和谐统一的护患关系已成为医疗发展的必然趋势。护士在医院这一特定的服务场所难免因各种原因导致护理纠纷的发生,在一定程度上阻碍了医疗发展的脚步,不利于护患关系的和谐,作为护理人员怎样学会规范自己的护理行为,保证护患双方的合法权益,尽可能减少或避免护患纠纷,
1.1、服务制度不完善 一般医院对患者进行规章制度等的解释时,只强调患者应承担的义务,而对患者应享有的权利则介绍少、强调少,易使患者产生“都是我承担的义务,就没有我应该享有的权利”的心理,拉大护患的心理距离,一旦引起冲突,双方很难沟通。
1.2、未认真履行规章制度 由于护理人员没有认真实行查对制度,极易出现打错针、发错药、输错液体等差错事故;有的护理人员未认真履行交接班制度,以至造成抢救仪器未及时检修、抢救药品未及时补充等,一旦遇到抢救则会导致抢救不及时,使患者失去最佳的抢救时机。
1.3、缺乏良好的职业道德 由于受社会大环境的影响,部分护理人员自觉社会地位低下,待遇不高,导致工作缺乏主动性,责任心不强,机械执行医嘱,观察病情不详细,病情记录简单、千篇一律,在患者病情变化时不能及时报告医生,导致抢救不及时,引发护患冲突。
1.4、专业技术水平低 由于大多数护士学历较低,又不善于总结经验,造成抢救危重患者和处理应急事件时手忙脚乱,给患者及其家属造成恐慌,甚至不会使用各种抢救仪器、呼吸机连接错管道等,一旦抢救不成功或患者病情恶化,很容易导致护患冲突甚至医疗纠纷。
1.5、 服务态度生硬 患者到了医院,总想把自己的痛苦毫无顾忌地告诉医护人员,因缺乏医学知识,对自己所患疾病考虑很多,希望得到医护人员更多的关心,但少数护理人员有时因工作繁忙或知识水平有限,不愿与患者多交谈或对患者的提问不予理睬,甚至出现冷嘲热讽、恶语伤人的现象,造成护士与患者之间的不信任,极易使患者对护理过程不满意,从而引发冲突。
1.6、法制观念淡薄 在护理管理和护理实践中有忽视患者权益的现象存在,如有的护理人员实行危重患者床头交接班时,不顾及周围环境是否适宜及患者是否愿意让周围人了解自己的躯体隐私,而随意暴露患者的身体。有的患者因诊断、治疗、护理的需要,把一些个人隐私诸如婚姻、恋爱、性生活等告知护理人员,而护理人员却在不适宜的场合谈论,侵犯了患者的隐私权,从而引发冲突。
1.7、护患关系不和谐
少数患者或家属做不到文明就医,把护士当做仆人使唤,不管护理人员的工作是否繁忙,都要招之即来,稍有怠慢便横加指责甚至谩骂,很大程度上伤害了护理人员的自尊心和积极性。同时,护理人员在医疗服务中与患者接触较多,相应的引起摩擦的机会较多,患者对医院所产生的不满易发泄于护士。
1.8、缺乏团队精神 ①护理人员配合欠佳:不同班次或不同小组之间护理人员的工作协调及配合精神欠缺,甚至出现旁观或推卸工作及责任的现象;②医护配合欠佳:护士对医生医嘱缺乏进一步的思考及核对,或者医生下达医嘱不明确,都可能导致护患纠纷的发生。
1.9、患者因素 患者素质
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