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广东省医院国际疾病分类扩展码规范字典库研制报告.pdfVIP

广东省医院国际疾病分类扩展码规范字典库研制报告.pdf

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· · 《中国病案》 年第 卷第 期 W $$X W ·论 著· 广东省医院国际疾病分类扩展码规范字典库研制报告 !#$ % 肇庆市 广东省肇庆市第一人民医院 洪嘉铭 ! %$$$ 广州市 广东省人民医院 赵淑媛 莫灶英 裘以冰 ! %$$$ 广州市 中山大学附属第一医院 郭蕴青 摘要 目的 建立作为现行 ’() * %$ 编码补充的《广东省医院国际疾病分类扩展码规范字典库》,满足省内医疗机构对疾病分类一病一码 及疾病分类编码规范化的需求;方法 收集广东省多间协作医院疾病编码手册和 或编码字典库,了解省内主要医院扩展码编目情况并在此基 + 础上建立《广东省医院国际疾病分类扩展码规范字典库》;结果 通过《广东省医院国际疾病分类扩展码规范字典库》,统一广东省医疗单位所使 用的疾病名称及其分类代码;结论 规范化《广东省医院国际疾病分类扩展码规范字典库》的建立,既满足了现代医学对疾病分类一病一码的需 求,又提高了广东省各级医疗机构的疾病分类编码水平。本研究成果已经在省内所有二级以上医院推广,对广东省医学信息管理规范化起到 良好作用。 关键词 规范;疾病分类;扩展;字典库 ! # %’ %( ’)# *’%+ # %- ’)# ./’#(0 1%0#2 *’+(0+0 345’4%(+ %- 7(’#(+’4%(+8 18+224-45+’4%( %- 342#+2#2 -% ’)# 9%2 4’+82 4( :;+( 0%( %=4(5# $ , 6 $ , , ’ , , ’ ,-./ 01231./ 4 5 67 819:; 7-=7 : ,-:=1;2 -? @62-A1./ BC2./D-./ !#$ % @62- E6CFC2. G - @2-F1./ H1C I1J1./ 5 67 7-=7 : ,-:=1;2 -? BC2./ K D-./ 9-L1.M7 ! %$$$ BC- I C.A1./ 819:; ,-:=1;2 N??112;7D -? EC.KI 7;:7. O .1L79:1;F BC2./D-./ ! %$$$ (61.2 !2’+5’ ? #5’4=# 5 - P:;2J1:6 ; 67 E;-92/7 -? ; 67 PQ ;7.D (-D7: E;2.D29D )1M;1-.29F -? ’.;79.2;1-.2 (2::1?1M2;1-. -? )1:72:7: ?-9 ; 67 ,-:=1;2: @ , , 1. BC2./D-./ 9-L1.M7 2: 2 :C==737.; -? ’() * %$ (-D7: 2.D ;- 377; ; 67 M1.1M2 D732.D -? M2::1?1M2;1-. -? D1:72:7:K-.7 D1:72:7 32;M67: -.7 M-D7 2.D :2;1:?F ; 67 D732.D -? :;2.D29D1R2;1-. -? ; 67 M2::1?1M2;1-. 2.D M-D7 -? D1:72:7: 4 A#’)%02 S7 M-7M;7D ; 67 62.DJ--T: -. D1:72:7: M-D1./ 2.D+ -9 M-DK

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