宫颈电圈环切术对宫颈上皮内瘤样病变和宫颈早期浸润癌的诊断价值.pdfVIP

第 32卷第 1期 同济 大学 学报 医学 版 V01．32NO．1 2011年 2月 JOURNALOFTONGflUNIVERSITY MEDICALSCIENCE Feb．，2011 doi：10．3969／j．issnl008—0392．2011．01．092 ·临床研究 · 颈 电圈环切术对宫颈上皮内瘤样病变和 宙颈早期浸润癌的诊断价值 吴 红，王 玲 ，王海云 同济大学附属第一妇婴保健院宫颈疾病中心，上海 200030 【摘要】目的 明确宫颈电圈环切术 1oopelectro—surgicalexcisionalprocedure，LEEP 在宫颈上皮内瘤变及早期浸 润癌的诊断价值。方法 回顾性分析经 “宫颈细胞学一阴道镜下检查一活检后病理组织检查”有宫颈上皮内瘤样病 变 cervicalintraepithelialneoplasia，CIN 而行LEEP术的患者547例 ，采用自身对照方法。结果 对比研究LEEP 术前、术后病理结果，术后病理结果升高49例 8．9％ ，相同166例 30．3％ ，降级332例 60．6％ ，发现镜下早浸 癌的3例，浸润癌 3例。宫颈电圈术主要并发症是术后 出血，颈管粘连。结论 宫颈电圈环切术在诊断宫颈上皮 内瘤样病变有其优势，在发现宫颈镜下早浸癌方面有其独特的价值。 【关键词】电圈环切术；阴道镜下多点活检；宫颈病变 【中图分类号】R713．4 【文献标志码】A 【文章编号】1008—0392 2011 01—0092—03 EvaluationofLEEP in thediagnosisofcervicalintraepithelialneoplasia andearlycervicalinfiltratingcarcinoma Hong，WANG Ling，WANG Hai—yun Dept．ofCervicalDiseaseCenter，FirstMaternityandInfantHospital，TongjiUniversity，Shanghai200030，China 【Abstract1objective Toevaluatetheclinicalvalueofloopelectro—surgicalexcisionalprocedure LEEP inhtediagnosisofcervicalintraepihtelialneoplasia CIN andearlycervicalinfiltratingcracinoma． M ethods Fivehundrednad forty-·seven patientswiht CIN diangosedby cytology-·colposcopy-．histoloyg werenaalyzed retrospectively nad compared with pahtology between LEEP nad colposcopicmultiple biopsies．Results Therewere49casesshowinghighergradepathology，166casessimilargradepahtoloyg ， 332caseslowergradepahtoloyg afterLEEP．Amonghtem，3caseswereeralycervical cna cernad3cases wereinfiltrating carcinoma ．Th e main complications ofLEEP were bleeding nad cervicaladherence． Conclusion LEEPplaysna imp ort~troleinhtediagosisofCIN，especiallyinearlycervical cnacer． 【Keywords】 loopelecrto-surgicalexcisionalprocedure；colposcopicmultiplebiopsies；cervicaldisease 宫颈疾病的诊断一直遵循了 “宫颈细胞学一阴 方法可以发现宫颈上皮内瘤样病变，再以宫颈电圈 道镜检查一病 理组织活检” cytology—colposcopy- 环切术 1oopelecrto—surgicalexcisionalprocedure， histology，CCH 这一 “三阶梯”诊断步骤，经此诊断 Leep 来治疗。本研究发现Leep在这治疗过程中能 收稿 日期：2010—09—02 作者简介：吴 红 I966一 ，女，主治医师，学士．E—mail：Dr．wuhong@gmail．corn · 92 · 第 1期 吴 红 等：