旋前方肌支转位修复前臂正中神经与尺神经损伤.pdfVIP

, 1998, . 2 1 . 2 ·142 · Ch in J M icro su rg M ay V o l N o 4　陶远孝, 蒋佩珏 肌肉复合组织瓣在头颈肿瘤外科 8　陶远孝, 张虹, 陈利华, 等 下咽和颈段食管的修复 ( ) 的临床应用 中华显微外科杂志, 1990, 13: 12 1 重建 附 11 例报告及文献复习 四川肿瘤防治, 124 1996, 9: 3234 5　陶远孝, 张士杰 斜方肌复合组织瓣在头颈肿瘤外 9　陶远孝, 代生富, 靳升荣, 等 斜方菱形肌岛状肌皮 科的临床应用 中华显微外科杂志, 1990, 13: 181 瓣在颅底及颌面肿瘤外科的应用 华西医科大学 183 学报, 1994, 25: 203206 6　陶远孝, 蒋佩珏 下咽和颈段食管重建的方法 中 10 靳升荣, 陶远孝, 代生富, 等 带腹壁下血管腹直肌 华显微外科杂志, 1993, 16: 148150 中部岛状肌皮瓣的应用解剖 中华显微外科杂志, ( ) 7　陶远孝, 张虹, 吴宇平, 等 带血管蒂肌肉组织瓣在 1996, 19 增刊 : 4648 鼻 咽癌抢救性手术 中的应用 四川肿瘤 防治, 1996, 9: 2829 ( 收稿: 修回: 旋前方肌支转位修复前臂正中神经和尺神经损伤 黄钢　胡修德　潘显明　万勇　张波　朱盛修 　　正中神经和尺神经在前臂远端及腕部较为表浅, 明显改善, 对掌恢复, 大、小鱼际肌肌力有不同程度恢 易受损伤, 其损伤率占该神经损伤之 70%～ 80% 。由于 复, 按 Sedden 分级标准计M 4 有 2 例, M 3 和M 5 各 1 传 统修 复手术 常常遗 留手 内肌 萎缩及运 动 障碍, 例。2 例于术后 1 年行肌电图观察, 见均已恢复正常运 于 1972 年首先采用尺神经第三蚓状肌支转位 〔4 〕 Schu ltz 动单位电位及运动神经传导速度。手术方法略 。 〔1〕 修复鱼际肌支 。该方法虽然有效, 但牺牲部分蚓状肌 典 型 病 例 功能较为可惜, 加之供支细小、变异多、解剖困难, 有一 定局限性。朱盛修于 1979 年采用骨间前神经旋前方肌 患者, 男, 24 岁。左腕部刀伤致患手肌萎缩无力、畸 〔2 〕 支转位修复鱼际肌支 。1989 年, 作者经灵长类动物模 形及感觉障碍 6 个月入院, 诊断为左腕部正中及尺神 〔3 〕 型证实其