硬纸壳夹板外固定治疗儿童肱骨远端全骨骺分离22例疗效分析.pdfVIP

亨外t囊文||．∞10年8月第7卷第24期w。r沁Hea‘thⅨgestMed‘cal 著 Period‘e鼍!。÷麓毒蛇《|麟藉鳓觏粉蟹#㈣黝≯描渊嚣榭锵，。张㈣，溉i渤鳓糯：论 1．5治疗方法：健侧卧位或斜卧位(与手术台成45。角)吸。呼吸困难衰竭，引起低氧血症。重建钢板固定肋骨骨折可使 全麻下，消毒铺巾．以拟固定的肋骨骨折的中问肋骨为中心做沿 软化的胸壁稳定固定。恢复胸壁完整性，消除了连枷胸。消除了 肋骨的斜切口。顺肌纤维方向切开肌肉，触摸肋骨断端部位．骨 反常呼吸及纵膈摆动对防治休克起了较大的作用，大大降低了死 折处有阶梯感或塌陷或成角，显露骨折处。骨折凹陷者，以鼠齿 亡率。文献报道：未做内固定的连枷胸死亡率为30％-400／,，本组 钳往肋骨上下缘，向外牵拉，骨折即可复位。骨折处错位者，上 仅1例死亡。 顺下逆剥离肋骨上下缘肋间肌附着处，将肋骨远近段稍做牵开， 3．3肋骨骨折内固定的适应症：本组对无移位的单根肋骨 再复位肋骨。将8孔或6：fL重建钢板塑形与肋骨弧形一致，附于复骨折不采用内固定，仪对以下情况采用内固定：1)肋骨骨折出现 位的肋骨上，钢板中央放在骨折线处，用2把鼠荫钳固定。取一 剧烈疼