12例中国汉族人艾滋病相关型皮肤Kaposi肉瘤临床病理特征及治疗分析.pdfVIP

中国病理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2013，29(11)：2092—2096 [文章编号] 1000-4718(2013)11—2092—05 12例中国汉族人艾滋病相关型皮肤 Kaposi肉瘤临床病理特征及治疗分析水 赖英荣 ， 胡荣欣 ， 卢斯汉 ， 郑晓克 ， 杨诗聪 (中山大学附属第一医院病理科 ，广东 广州510080；广卅l市第八人民医院皮肤性病和艾滋病科，广东 F-hl510060) [摘 要] 目的：观察 12例汉族人艾滋病 (AIDS)相关型皮肤 Kaposi肉瘤患者的临床 、病理学特点及免疫学 表型，探讨其有效治理的方法及预后因素。方法：回顾分析 12例汉族人 AIDS相关型皮肤Kaposi肉瘤患者临床 、 病理学特征及免疫学表型。结果：12例汉族人AIDS相关型皮肤 Kaposi肉瘤患者 HIV均阳性 ；12例患者的皮损主 要表现为暗红或紫黑色的丘疹、斑块；病理表现为真皮内见片状或弥漫分布的棱形细胞浸润，增生活跃的血管多呈 裂隙状，组织间隙见红细胞渗出，含铁血黄素沉积，有炎症细胞浸润；免疫组化结果如下 ：T细胞UCHL1(+)，局部 CD31(+)，增生的血管内皮细胞factorⅧ (+)，血管壁HHF一35(+)，vimentin(+++)，S-100蛋白(一)，6例梭 形细胞CD34(+十+)，1例梭形细胞CD34(一)。12例患者均使用高效抗反转录病毒治疗 (HAART)，4例皮损局 限者手术切除，局部辅以微波，预后 良好；另2例皮损局限者辅以微波治疗 ，皮损消退；6例全身泛发皮损者，其中5 例辅以微波、1例联合化疗，5例患者的皮损缓解，1例死亡。结论：12例汉族人AIDS相关型皮肤Kaposi肉瘤患者 与其他人群的AIDS相关型皮肤Kaposi肉瘤患者的临床 、组织病理学及免疫学表现无明显差异。HAART是治疗 AIDS相关型皮肤Kaposi肉瘤的必要手段。早期患者肉瘤直径小于2em，可给予手术切除肿物，微波治疗；肿物直 径大于2cm，可给予化疗和微波治疗。 [关键词] 获得性免疫缺陷综合征 ；Kaposi肉瘤；高效抗反转录病毒治疗 [中图分类号] R512．91 [文献标志码] A doi：10．3969／j．issn．1000—4718．2013．11．032 Clinic0path0l0gicalfeaturesandtreatmentof12casesofAIDS-relatedca- taneousKaposisarcomainChineseHanpeople LAIYing—rong ，HU Rong-xin ，LU Si—han ，ZHENG Xiao—ke ，YANG Shi—cong (DepartmentofPathology，theFirstAffiliatedHospital，SunYat—senUniveni@，Guangzhou510080，China；Department ofDermatovenereologyAIDS，GuangzhouEighthPeople’sHospital，Guangzhou510060，China．E—mail：691298551@ qq．corn) [ABSTRACT] AIM：Toexploretheeffectivetreatmentandprognosticfactorsof12casesofacquiredimmunodefi— ciencysyndrome(AIDS)-relatedcutaneousKaposisarcoma(KS)inChineseHanpeople．METHODS：Theclinicopatho— logicalcharacteristicsandimmunephenotypesofthe12patientswithAIDS--relatedcutaneousKSwerenaalyzedretrospec-- tively．RESULTS：The12casesofAIDS-relatedcutaneousKSw