Glypican-3在原发性肝细胞癌中的表达及其对预后的影响.pdfVIP

中国病理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2010，26(12)：2351—2357 · 235l · [文章编号】 1000—47l8(2010)12—2351—07 Glypican一3在原发性肝细胞癌中的表达及其 对预后 的影响 付顺军， 李绍强 ， 林 杰， 彭宝岗， 梁力建 (中山大学附属第一医院肝胆外科，广东 广州510080) [摘 要] 目的：探讨磷脂酰肌醇蛋白聚糖一3(GPC3)在原发性肝细胞癌 (HCC)中的表达及其临床意义。 方法：采用逆转录聚合酶链反应 (RT—PCR)和免疫组织化学方法检测了59例HCC组织及其癌旁组织、l0例肝内 胆管细胞癌组织、11例肝硬化肝组织、l4例正常肝组织 (肝血管瘤旁)中GPC3的表达。应用Kaplan—Meier法进行 生存分析；Cox比例风险回归模型进行患者术后无瘤生存的独立危险因素分析。结果：GPC3mRNA在HCC组织 中的阳性率为83．1％(49／59)，明显高于癌旁组织的35．6％(21／59)( =27．53，P0．叭)。GPC3蛋白在 HCC中 的阳性率为78．0％(46／59)，也明显高于在癌旁组织的阳性率32．2％(19／59)( =24．97，P0．01)。而GPC3在 肝内胆管细胞癌 (ICC)、肝硬化和正常肝组织中不表达。Kaplan—Meier生存分析显示在HCC组织中GPC3(+)组 病人的1年无瘤生存率明显低于GPC3(一)组 (33．6％vs72．7％，P0．05)；癌旁组织GPC3(+)组病人的 1年无 瘤生存率也低于GPC3(一)组(23．5％ 40．1％，P0．05)；随着 GPC3在 HCC组织中表达强度的增加，患者的无 瘤生存率也明显降低。Cox风险回归模型分析结果显示 ，肿瘤 AFP阳性 [优势 比(OR)]=0．372，95％ 置信区间 (c，)：0．140—0．900，P0．05]、肿瘤大小 (OR=5．215，95％C／：1．737—15．656，P0．01)、癌旁组织GPC3表达 (OR=0．226，95％ CI：0．085—0．599，P0．01)、肿瘤 GPC3表达的强度 (OR=1．946，95％ CI：1．080—3．507，P 0．05)是影响患者术后无瘤生存率的独立危险因素。结论：GPC3在肝细胞癌组织中高表达，而在肝内胆管细胞癌 组织 、肝硬化组织和正常肝组织不表达。癌旁组织 GPC3表达、肿瘤 GPC3表达的强度是影响HCC患者术后无瘤 生存率的独立危险因素；但对患者 1年总体生存率无明显影响。 [关键词] 磷脂酰肌醇蛋白聚糖一3；癌，肝细胞 ；预后 [中图分类号] R735．7 [文献标识码] A doi：10．3969／j．issn．1000—47l8．2010．12．013 Expression ofglypican一3inhepatocellularcarcinomaanditsclinicalsig- m ticance FUShun—jun，LIShao—qiang，LINJie，PENGBao—gang，LIANGLi—jian (DepartmentofHepatobiliarySurgery，TheFirstAffiliatedHospitalofSunYat—senUniversity，Guangzhou510080，China． E—mail：lisq@medma il．corn．cn) [ABSTRACT] AIM：Tostudytheexpressionofglypican一3inhepatocellularcarcinoma(HCC)tissuesandto clarifyitsclinicalsignificance．METHODS：TheexpressionofGPC3wasdetectedin59casesofHCCandtheirpara— canceroustissues，10casesofintrahepaticcholan ocellularcracinoma(ICC)，11ca