白细胞介素-15在狼疮性肾炎活动病变中的临床意义.pdfVIP

维普资讯 中国病理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology一200 24()； 二 · 1581 · [文章编号] 1000—4718(2008)08—1581一o4 白细胞介素 一15在狼疮性肾炎活动 病变中的临床意义木 梁柳琴， 许韩师， 叶玉津， 詹钟平， 杨岫岩 (中山大学附属第一医院风湿免疫内科，广东 广州510080) [摘 要] 目的：检测狼疮肾炎(LN)患者外周血白细胞介素 15(IL一15)水平，并进一步分析其与临床有关 指标的关系及治疗前后的变化。方法：用酶联免疫吸附法 (ELISA)方法检测外周血 IL一15水平；采用梯度密度离 心法分离外周血单个核细胞 (PBMCs)；并研究地塞米松对体外培养的活动期 LN患者PBMCs分泌 IL一15、IsG和 dsDNA抗体的影响。结果：(1)LN组患者血清 IL一15水平显著高于正常对照组 (P0．O1)，活动期LN患者血清 IL一15水平显著高于缓解期患者(P0．05)。(2)活动期LN患者血清 IL一15水平与SLE活动性指数 (SLEDAI)、 抗dsDNA抗体、24h尿蛋白排泄量呈正相关关系，与补体C 呈负相关关系，而与血肌酐无相关关系。(3)激素联 合环磷酰胺系统治疗活动期LN患者 12周，治疗后随病情缓解血清 IL一15水平明显下降。(4)体外培养的活动期 LN患者PBMCs分泌 IL一15、IsG、dsDNA抗体均显著高于正常对照组，而且 IL一15分泌与dsDNA抗体和 IgG合成 呈正相关关系；地塞米松可明显抑制活动期LN患者 PBMCs合成IL一15、IsG、dsDNA抗体。结论：LN患者外周血 IL一15水平显著增高，IL一15可能参与LN的病理生理过程；血清 IL一15水平检测可作为判断 LN是否活动的指 标之一。 [关键词] 狼疮肾炎；白细胞介素 15；地塞米松 [中图分类号] R593．24 [文献标识码] A Clinicalsignificanceofelevatedserl／lllinterleukin15 inpatientswith ac- tivelupusnephritis LIANGLiu—qin，XUHan—shi，YEYu—jin，ZHANZhong—ping，YANGXiu—yan (DepartmentofRheumatologyandClinicalImmunology，TheFirstAffiliatedHospital，SunYat—senUniversity，Guangzhou 510080，China．E—mail：lliuq@ma il．sysu．edu．ca) [ABSTRACT] AIM：Todetectinterleukin15(IL一15)levelsinperipheralbloodfrompatientswithactivelupus nephritisandinvestigateitsclinical significance．METHODS：IL～15levelwasdeterminedbyenzymelinkedimmunosor- bentassay(ELISA)．Theperipheralbloodmononuclearcells(PBMCs)wei~isolatde withgradsdensityabaxiality．The inhibitoryeffectsofdexamethasoneonproductionofIL一15，IsG andanti—dsDNA natibodyinculturedPBMCsfrom LN patientswerealsoinvestigated．RESULTS：(1)SerumIL一15levelinLNpatientsWas singificantlyhigherthna htatin nomralcontrols(P0．O1)．SerumIL一15levelina