肝癌肝移植患者外周血中AFP+mRNA和MXR7+mRNA的表达及其与预后的关系.pdfVIP

维普资讯 · 2158· 主旦 理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2007，23(11)：2158—2163 [文章编号] 1000—4718(2007)11—2158—06 肝癌肝移植患者外周血 中AFPmRNA和 MXR7mRNA的表达及其与预后的关系术 易述红 ， 汪根树’， 蔡常洁 ， 陆敏强 ，杨 扬 ， 胡 斌 ， 陈规划 (中山大学器官移植研究所，附属第三医院肝脏移植中心，广东 广州510630； 中山大学达安基因有限公司，广东广州 510008) [摘 要] 目的：探讨甲胎蛋白(Q—fetoprotein，AFP)mRNA和米托蒽醌抗性基因(Mitoxantrone—resistant7， MXR7)mRNA作为游离癌细胞 (isolatedtumorcells，1TC)的标志物在肝癌肝移植患者外周血中的表达情况及其与 术后肿瘤复发和转移的关系。方法：以2002年4月至2003年 12月期间的53例肝癌肝移植患者为对象，通过建立 稳定可靠的实时荧光定量RT—PCR检测方法来定量检测肝癌患者外周血全细胞中AFPmRNA和MXR7mRNA在 整个肝移植术围手术期的表达和动态变化情况 ，并与术后肝癌复发和转移进行相关分析。结果：将研究对象分为 肝癌移植组 (53例)、晚期肝癌组 (8例)、良性肝病组 (26例)、正常对照组 (1O例)，检测发现在肝移植术前，晚期肝 癌组的AFPmRNA和MXR7mRNA其表达率均达到 100％，在肝癌移植组中表达率分别为57．7％和53．6％。2者 均明显高于在良性肝病组(表达率为 19．2％和0)和正常对照组(表达率均为0)(P0．05)。同时在2者的阳性结 果表达水平上 ，晚期肝癌组和肝癌组要明显高于 良性肝病组和正常对照组 (P0．05)，前2者阳性结果定量水平达 到1×10 copies／gRNA，是后2者定量水平的100—200倍。围手术期AFPmRNA和MXR7mRNA的表达无论是表 达率还是阳性结果表达水平 ，均以在术中的检测标本为最高，而术后 1周为次之。术后出现2次以上的持续性的 AFPmRNA和MXR7mRNA的表达往往提示肝癌的复发和转移，较之移植术后没表达或一过性升高的病例，其差 异有统计学意义(P0．05)，而术前和术中单次的AFPmRNA和MXR7mRNA的表达与否则对术后肝癌复发和转 移无明显影响(P0．05)。结论：AFPmRNA和MXR7mRNA可以作为肝癌 ITC细胞的标志物，具有较好的特异 性。术后血全细胞检测出现2次以上的持续性的AFPmRNA和MXR7mRNA的表达可以有效预测肝癌肝移植术 后肿瘤复发和转移。 [关键词] 癌，肝细胞；肝移植；甲胎蛋白类；基因，米托葸醌抵抗 [中图分类号] R657．3 [文献标识码] A Expression ofAFP andM XR7mRNA in theperipheralbloodanditsre- lationship thprognosisofpatients thhepatocellularcarcinomafollow- inglivertransplantation YIShu—hong，WANGGen—shu，CAIChang—jie，LUMin—qiang，YANGYang， HU Bin ．CHEN Gui—hua (T‘ransplantationCenter，TheThirdAffiliatedHospital，SunYat—senUniversity，Guangzhou510630，China；DaAnGene Company，Limi~dtoSunYat—senUniversity，Guangzhou510008，China．E—mail：yishuhong@ 163．com) [ABSTRACT] AIM：Toinvestigatethe