柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎患者血清IFN-γ、IL-4及黏膜炎症的影响.pdfVIP

维普资讯 垄生堡盘查 ! 』 physiolog)，2007，23(9)：1853—1854 · 1853 · [文章编号] 1000—4718(2007)09—1853—02 柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎患者血清 IFN— 、 IL一4及黏膜炎症的影响 钟英强 ， 黄花荣 ， 朱兆华 (中山大学附属第二医院 。消化内科 ，儿科，广东 广州 510120) [摘 要] 目的：探讨柳氮磺胺吡啶(SASP)对溃疡性结肠炎(uc)患者血清干扰素(IFN)一 、白细胞介素 (IL一4)和黏膜炎症的影响。方法：活动期中度UC患者50例，口服SASP1g，每 日3次 ，共6周，应用ELISA法检 测血清IFN一 、IL一4，组织学检测黏膜炎症。结果：患者治疗前血清IFN一 为(31．6±4．3)ng／L，显著高于治疗 后的(22．3±5．6)ng／L(P0．05)，治疗前IFN一 明显高于对照组的(17．5±5．9)ng／L(P0．01)；治疗前 IL一4 为(4．6±1．8)ng／L，显著低于治疗后的(8．9±2．0)ng／L(P0．05)，治疗前 IL一4明显低于对照组的(10．9± 2．7)ng／L(P0．01)。治疗前后嗜酸性粒细胞浸润率分别为 100．0％和90．0％ (P0．05)，隐窝脓肿分别为 48．0％和 13．3％(P0．01)，黏膜组织学分级分别为 (2．49±0．84)级和(1．31±0．75)级 (P0．01)。结论：SASP 能明显逆转中度活动期 UC患者的Thl和Th2细胞的失衡状态和UC炎症黏膜的隐窝脓肿，减少中性白细胞和嗜 酸性粒细胞的浸润，从而促进炎症黏膜的愈合。 [关键词] 柳氮磺胺吡啶；结肠炎，溃疡性；干扰素类；白细胞介素4 [KEYWORDS] Sulfasalazine；Colitis，ulcerative；Interferons；Interleukin一4 [中图分类号] R363 [文献标识码] A 柳氮磺胺吡啶(suffasalazine，SASP)治疗溃疡性结肠炎 深圳晶美生物工程有限公司，按试剂盒说明书操作。 (ulcerativecolitis，UC)已有60多年的历史 ，对轻中度 UC有 2．3 肠镜检查和活检 应用电子肠镜进行全结肠检查 ，在 较好的疗效，但其机制尚未完全清楚。目前，已明确 UC与T 退镜时，位于左侧结肠或直肠炎症最明显处，取活检黏膜3— 细胞的功能紊乱有关，但 SASP对 T细胞亚群影响的相关文 5块，以10％甲醛液中固定，常规制片镜检。 献甚少。我们应用SASP口服治疗中度活动期溃疡性结肠 2．4 黏膜炎症观察指标 ①黏膜上皮细胞间的炎性细胞 炎，观察其对UC患者的血清干扰素(IFN)—y、白细胞介素4 浸润：淋巴组织增生、淋巴滤泡形成、嗜酸性粒细胞 (eosino— (IL一4)和黏膜炎症的影响，从而探讨 SASP治疗 UC的部分 phil，Eos)、浆细胞浸润。②隐窝脓肿。 机制。 2．5 组织学分级标准 0级：黏膜固有层无中性白细胞浸 润。I级：黏膜固有层有少量中性白细胞 (10cells／HPF) 材 料 和 方 法 浸润，累及少量隐窝。 Ⅱ级：黏膜 固有层有明显中性 白细胞 1 研究对象 (10—50cells／HPF)浸润 ，累及50％以上隐窝。Ⅲ级 ：黏膜固 中度活动期 UC患者 50例 ，均符合我国的诊断标准 J， 有层有大量中性粒细胞(50cells／HPF)浸润，伴隐窝脓肿。 男性28例，女性22例 ，男女之比为 1．27：1，年龄为 14—65岁 Ⅳ级：固有层明显急性炎症伴溃疡形成。 [平均为(32．