体检表中化验项目临床意义.docVIP

体检表中化验项目的临床意义 员工拿到体检结果后，对其中的化验项目的数值以及临床意义看不懂，编写以下体检中常见化验项目及临床意义，供员工参考。 1．甲胎蛋白(AFP)正常值：20ng/m甲胎蛋白升高见于：（1）原发性肝癌，定量试验常大于400ng/m（2）慢性肝炎、肝硬化多在300ng/m以下（3）其肿瘤肝转移（4）正常妊娠12周至38周可升高，多在40－540ng/m之内（5）急性失血后偶可升高癌胚抗原(CEA)正常值：ng/ml或“-”。癌胚抗原升高功能不良肝内癌转移。 前列腺前列腺特抗原PSA)：正常值：ng/ml或“-”。前列腺特抗原60以上可有轻度升高；（2）良性前列腺肥大前列腺癌PSA大10ng/ml。125(CA125)：正常值：ng/ml或“-”。肿瘤抗原125升高或阳性：（1）常用于卵巢癌的诊断、鉴别诊断和治疗效果判定。60%-97%卵巢癌患者肿瘤抗原125明显增高；（2）子宫内膜癌、胰腺癌、输卵管癌也有轻度增高；（3）在某些良性疾患时如：子宫内膜异位症、胰腺炎、胆囊炎病人也有轻度增高。 5．肿瘤抗原153(CA153)：正常值：ng/ml或“-”。肿瘤抗原153升高或阳性主要见于：乳腺癌尤其对转移性乳腺癌的早期诊断有重要价值。期、期乳腺癌病人血清中仅有10%20%高于正常值乳腺癌期病人血清中有70%明显增高。199(CA199)：正常值：ng/ml或“-”。糖类抗原199升高或阳性主要用于胰腺癌、胆管癌的诊断和鉴别指标。80%90%胰腺癌的病人199明显增高而肝癌、胃癌、食道癌的病人增高不明显某些良性疾病如：胆石、卵巢囊肿、慢性肝炎、慢性胰腺炎、糖尿病、子宫内膜异位等也可有轻度增高。谷丙转氨酶（CPT）正常值：5—40U/L病毒性肝炎，但不能以数值的高低来判断病情的轻中毒性肝炎多种药物和化学制剂，如红霉素、异烟肼酒精中毒性肝病等都可引起CPT升高，停药后CPT很快恢复正常肝硬化肝癌胆道疾病等急性发作时，在炎症控制后CPT可降至正常心脏疾患急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时CPT水平升高其他某些感染性疾病如肺炎、结核病等也可出现CPT的升高AST）：正常值：40 U/L。升高主要见于：急性心肌梗塞、急性肝炎、手术后、药物中毒性肝细胞坏死、肝癌、肝硬化、胆道阻塞、胰腺炎、心肌炎、肾炎、进行性肌营养不良等。 9．总胆红素(TBIL)：正常值：(DBIL)：正常值：0-6.8μmol/L见于胆石症、胆管癌、阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸正常值： 12．碱性磷酸酶(ALP)：正常值：50-170 U /LGGT）：正常值： U/L，女性≤30U/L。升高见于（1）生理性增高：例如饮酒后；（2）病理性增高：传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎、原发或继发性肝癌、肝阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胆管炎、胰头癌、胆道癌等。 14．总蛋白白蛋白比值正常值：(TP) 6-8g/dl，白蛋白(ALB) 3.5-5.5g/dl。（1）白蛋白减少球蛋白增加，A/G比值减小甚至倒置慢性肝炎、肝硬变及肝癌等，上述改变可随病情加重而更加明显动态观察可提示病情发展和估计预后总蛋白或白蛋白减少可见于肾病综合征、大面积烧伤、恶性肿瘤、甲亢、长期慢性发热及营养不良等；球蛋白增加可见于黑热病、血吸虫病、胶原性疾病及慢性感染等。 固醇(CHOL)正常值：120-220mg/dl。（1）显著升高：超过（6.24mmol/L）240mg/dl就必接受治家族性高固醇血症高固醇血症糖尿病甲狀腺能低弱症末端肥大症閉塞性黃疸脂肪肝肥胖肝硬化，甲狀腺能亢。 (HDL-C)：正常值：男性-70gm/dl，女性50-70mg/dl。显著降低可能是硬化的危信(LDL-C)： 正常值gm/dl。显著升高可能是硬化的危信甘油三酯(TRIG)正常值：血糖正常值：0-110mg/dL。（1）高血糖真性糖尿病、氏症候群、甲亢、肥胖症、慢性肝病、休克、胰炎、性貧血低血糖時高胰素血症、胰腺癌、甲狀腺能不足症、肝癌、性病毒肝炎、副能不足症血糖正常值：0-140mg/dL）。（1）7.84（140）-≤11.2（≤200）：为糖代谢减低；（2）11.2（200）：为糖尿病。 21．糖化血红蛋白（GhbALC）：正常值：尿素氮BUN）：正常值：男性；女性2.77.2mmol/L(7.5-20mg/dL)。（1）升高见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾局部缺血、尿路阻塞、尿毒症、脱水、心脏病、白血病、甲亢、痛风等降低见于酒精中毒、肝癌、营养不良、中毒性肝炎、严重的肝功不全和补液的开始。正常值：正常值：10～4mol/L（2.5-7.7mg/dL）。升高有助于较早期诊断急性肾小球肾炎痛风症血白病多发性骨髓瘤红细胞增多症或其它恶性肿瘤氯仿四氯化碳及铅中毒等。肌酐清除率正常值：80%-120%清除率如降低到正常值的80%