浅谈移植术前相关检查.docVIP

加拿大两位好朋友同日接受器官移植，浅谈肺移植术前相关检查 导读：两个女孩都来自Devon，并同时患有囊性纤维病。名为ancock的女孩（小T）今年24岁，另一名为Gammon的女孩（小G）今年15岁。这两个女孩病情很重，他们各自的家人都做好了最坏的打算并且小G曾一度被送往临终关怀医院。两个好朋友在同一天接受移植，因而获救。 什么是囊性纤维病囊性纤维病是北美白人种中最常见的一种遗传病，患者汗液中氯离子的浓度升高，支气管被异常的黏液堵塞，长于幼年时死于肺部感染。研究表明，在大于70%的患者中，编码一个跨膜蛋白（CFTR蛋白）的基因缺失了3个碱基，导致CFTR蛋白在第508位缺少苯丙氨酸，进而影响了CFTR蛋白的结构，使CFTR蛋白运转氯离子的功能异常，导致患者支气管中黏液增多，管腔受阻，细菌在肺部大量生长繁殖，最终是哦肺部功能严重受损。此病目前还没有有效的治疗措施，但在基因水平上理解病因，将有助于人们找到合理有效的治疗方法。 1、肺移植患者需进行常规检查。包括体重、血、尿、凝血像；免疫学指标：血型、组织配型，淋巴细胞毒试验等；血清学检查：巨细胞病毒，肝炎病毒，人免疫缺陷病毒，以及药物敏感试验等。 2、还需进行心、肺检查。除进行12导联心电、超声心动图等心脏的主要检查方法外，40岁以上患者还应进行左心导管检査以及冠状动脉造影；原发性肺动脉高压者应进行经食管探头心动超声检査等。患者所需要进行的肺功能检查包括：肺通气、换气功能及动脉血气分析，如肺活量、肺总量、用力肺活量、第1秒用力呼气量、一氧化碳弥散量、肺灌注/通气显像等。此外，还应进行胸部正、侧位X线、CT、MRI等检查，以了解肺部病变情况，排除外隐匿性肺疾病，如胸膜病变等。 3、除上述检查外，患者还应胸部以外器官检査。以了解胸部以外器官有无器质或功能的改变，如有损害考虑是否可以纠正并及时给予治疗。检查包括肝脏、肾脏功能检查、全身骨骼X线检査等；女性患者还应行乳房X线检查等。