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单纯调整饮食也不能满足孕期叶酸需要量,最有效的方法是 预措施的知识有限,所掌握的知识远不能更好地服务于这一
增补叶酸制剂。 工程,影响出生缺陷干预工程的效果,难于取得预期的目标。
叶酸缺乏是引起胎儿NTDs的重要因素,神经管形成的关因此,当务之急是要加强对计划生育技术人员有关NTDs及其
键时期是受孕后24~28d。育龄妇女在准备怀孕前3月到孕后 干预措施的培训,有针对性地提高基层的干预措施的知识,
3个月内每天补充0.4 提高服务水平和宣传水平。重点对象为直接服务育龄妇女和
mg的叶酸,可使NTDs的发生率降低
50%~70%[4,51。 孕妇的基层计划生育技术人员。
调查显示,虽然有69.7%的被调查人员知道胎儿NTDs与 本此调查对象虽然主要为四川省计划生育技术人员,且
叶酸缺乏的关系,但在补充剂量和时间方面,能够正确回答 主要集中在基层,但反映出来的问题,应该引起深思。
的比例普遍较低,且存在较大的差异。不同技术职称、不同
工作单位的被调查人员有显著性差异,村级、初级职称的人 4参考文献
员知道正确的补充剂量的比例不到30%;区乡级、中级职称 l BowerC.Fon进calionoff00dwitllfolicacid舳dtlle
tubede‰ts.NewZeal粕dMed
的人员比例不到40%,而市县级、高级职称人员比例为50% J,2003,116(1):200
~80%。分析原因,技术职称越高的人员从事专业技术工作 2 李智文,张乐,李竹以以叶酸与人类先天畸形.中国生育健
时间越长、工作经验越丰富,主动涉及相关知识信息的意识 康杂志,2003,6(6):374
较强,同时接受再教育和培训的机会比低职称人员多。单位 3 A甜以.Preventionofbirt}Idef硗tswitllfolic
MyersMF,LiZ,Con℃a
所处的地理位置不同,接受知识信息的机会和途径不一,严 卯iduse—Sino—uSN7ID AmJ
preventionpmjecL
重影响干预措施的实施。越到基层,计划生育技术人员的知 153(3):594
识信息来源越差。调查显示,89.7%的被调查人员认为有必 4 Si能l aIlduse0ffolicacid
C,T0眦sikM,瞄sK甜越.1(Ilowledge sup-
要增补叶酸,有75.1%的人员愿意向大众宣传有关信息。提 m如ersin
plemntationationⅢ∞gHung哪Repmd
示基层计划生育技术人员向育龄妇女推荐增补叶酸的愿望强 (4):728
烈,态度积极,但自身有关增补叶酸的正确知识普遍较低, 5 朱丽萍,施东华.出生缺陷与产前诊断.中国优生与遗传杂志,
这就可能导致不正确的指导和错误的宣传,影响到干预措施 2002,lO(1):12
的正确实施以及实施效果。
计划生育系统开展出生缺陷干预工程已有4年之久,怀 [编校邹庆红]
孕前后增补叶酸预防N
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