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《学校心理学》授课提纲 7 心理治疗 7.1 心理治疗的涵义 心理治疗是应用心理学知识，改变病人的认知、情绪、意志和行为，来达到消除症状、治愈疾病的一种治疗方法；同时它还可以通过改变人们对心理致病因素的认识、改善人对社会适应的能力，而起预防疾病的作用。 7.2 心理治疗的主要流派 7.2.1经典精神分析的心理治疗 一、弗洛伊德的精神分析疗法 梦的解析、投射测验、自由联想、日常错误的心理分析、催眠 二、阿德勒心理学及其心理治疗理论 1.人性观 阿德勒的理论中强调自卑感，认为自卑感是所有人都具有的一种正常的感觉状态，也是所有人之所以努力奋斗的源头。阿德勒重视个体的再教育与社会的再塑造。 2.真实的主观知觉 阿德勒学派从当事人的主观参考架构去看现实世界，这被形容为现象学导向，也即重视个体知觉外在真实世界的方式，而此等[主观的真实]包括：个体的知觉、信念，以及心中所下的结论。从这种认知观点可以了解人们的行为，因为人们对真实情形的解释与认定，要比情形的真面目来得重要。 4. 目标导向的行为 阿德勒学派以“虚构目的论”（fictional finalism）一词来形容人的行为是受到想像的目标之牵引。阿德勒受到哲学家维贺格（Hans Vaihinger）的影响，认为人是活在自己虚构的情结中，也即自己认为世界应该是如何如何。 5. 追求意义性与优越感 阿德勒强调人们追求完美及借助精熟事物以克服自卑感是来自天性（1979）。欲了解人类行为，须掌握两项观念：即基本的自卑与补偿心理。 6. 生活方式 阿德勒认为我们是生活中的主角、创造者及艺术家。借助追求对我们有意义性的目标，我们乃形成一独特的生活方式（Ansbacher,1974）。没有两个有完全相同的生活方式。为追求优越，有人在才智上发挥，有人在艺术或体育方面发挥。这些生活方式包括：人们对自己、对世界、对自己独特的行为与习惯之看法。 7. 社会兴趣 社会兴趣（social interest）可能是阿德勒最重要与最独特的观念，指个体知觉到自己是人类社会中的一份子，以及个体在处理社会事务时的态度，包括：为人类追求更美好的未来。阿德勒认为，随着社会兴趣的培养，自卑与疏离感觉渐渐消失。社会兴趣可经由教导与学习而获得。人们由共同参与活动与互相尊重而表达出社会兴趣，此时他们是往生命的光明面发展，而未具社会兴趣的人会变得沮丧，生活笼罩在黑暗里。 8. 出生性别与手足关系 阿德勒特别重视手足关系与出生别，这点使其理论显得突出。他曾指出五种心理位置：老大、老二、中间、独生子、独生女。须注意的是，此处所指的实际出生别并不比个体主观的认定重要。由于阿德勒认为大部分的问题均具有社会性，故强调家庭内的关系。 9. 阿德勒学派的心理治疗模式 阿德勒学派认为良好的治疗关系应该是平等的关系，建立在合作、互信、尊重、与目标一致的基础上。他们特别注重咨询员善意的示范与沟通。 1. 心理治疗的四个阶段 阶段一：建立治疗关系　　阿德勒学派认为治疗者是当事人在需要时能依赖的朋友，双方是合作关系，一起为当事人的利益而努力。但唯有双方建立清晰的共同目标，治疗才能逐步开展。此外，咨询历程必须处理当事人认定重要而又愿意讨论与改变的个人问题，如此方会有疗效。 阶段二：探索内心动力　　在第二个阶段里，当事人有两项目标须达成，一是了解自己的生活方式，二是了解此种生活方式对自己生活中各项功能的影响。此时，咨询员借助探索当事人生活上的各项功能而对他做初步的评价。 　　阶段三：鼓励洞察 　　阿德勒学派虽注重支持，但也强调面质。咨询员鼓励当事人发展出洞察力，以察觉错误的目标与自我挫败行为。虽然洞察是行为改变的一项有力激素，但阿德勒学派并不认为绝对需要，只是视之为朝向改变的一个步骤，而重要的是应能将对自己的了解转为建设性的行为改变。在没有太多洞察的情形下，人们也能够产生突然与显著的行为改变。解释是促进洞察的技术，并且其重点是放在当事人此时此地的行为及意图中的期望。 阶段四：引导与协助　　治疗历程的最后一个阶段是通过引导与再教育，使洞察能化为行动。此阶段的焦点是协助当事人看见新而光明的选择，鼓励他们鼓起勇气去冒险，在生活中尝试新的改变。 　　在引导中，当事人须做决定，并修正自己的目标。在鼓励下，他们[仿佛]已成为他们想成为的人，如此方能打破自我设限的假设。在要求下，当事人必须在重复旧的行为模式时把持自己。此时，承诺是个重要的部分，因为希望改变，所以必须乐于让自己执行一些任务，为自己的问题做一些特别的事。依照这种方式，洞察方能化为行动。 10. 阿德勒学派的贡献 　　阿德勒学派重视人格中的社会因素，因此特别适合用来辅导团体中的个人。阿德勒学派主要的贡献在以下的领域：初等教育、教师咨询训练、父母咨询教育、婚姻咨询，以及家庭咨询。 7.2.2 罗