毛囊单位提取术在头部毛发移植术中的应用.pdfVIP

提取，该取发器有自动计数功能，所以能严格控制取发数量。根据总移植数 量，我们掌握每平方厘米头皮提取5—15个毛囊单位：提取时应顺毛发生长方向进 行，防止毛囊损伤。将提取的毛囊放入盛有生理盐水纱布的无菌弯盘中，弯盘底部 治疗巾的下方放置冰块，用以维持弯盘内的生理盐水纱布在(1一～4℃)的低温状 态④。然后由专业毛囊分离师在显微镜下应用特殊器械将每个毛囊单位更精细的分 割、分离。取发后供区形成蜂窝点状创面，该创面无需特殊处理，无菌纱布包扎即 可。分离好的单株毛囊放在1一一4℃的生理盐水纱布上防止干燥，备用。毛发移 植：患者取发完毕后一般换平卧位，头部供发区无菌纱布包扎。根据术前设计的种 植方案在秃发区进行消毒，铺无菌巾、麻醉。麻醉成功后用1．5MM宝石刀按原来毛 发的生长方向做毛孔，深度掌握在5毫米左右，毛孔密度有移植数量和移植面积决 定。打孔完毕后用种植镊将将已分离好的单位毛囊逐个种植于毛孔内。生理盐水冲 洗种植区，有渗血的区域可轻按压止血，种植区无凝血块。术毕取发区更换无菌敷 料包扎，种植区暴露。24小时候去除取发区包扎上网敷料。 [结论] 120例患者术后口服抗菌素3天，术后l天去除枕部或耳后供区纱布， 4天后可洗头。随访6个月至一年，术后半个月种植区的头发开始脱落，三个月时患 者种植的头发大约80％一95％脱落掉，并且逐渐开始有新生的头发自先脱落的毛孔内 长出来。6个月时大约60％的种植发就可长出头皮，9个月时能长出95％。瘢痕上种植 的头发3个月时脱落的比例较高，达90％以上，并且重新生长出来的间隔时间较长， 一般在术后第4个月开始长出头皮，6d-月时大约有50％的种植发长出，9个月时能长 出90％以上。通过随访我们看到头部种植区植入的头发生长良好，头皮无凹凸不 平，毛发密度均匀，能达到正常毛发密度的400％以上，视觉效果上治愈了脱发。(5) 患者术后满意度百分之百。FUE技术操作简便创伤小、术后无瘢痕形成、修复效果 良好，所以说是毛发移植手术中一种理想的取发方式。 [iT论] 随着人们生活水平的提高，一头乌发早已附加上了社会学的价值。脱 发影响着一些人的学习、工作、婚姻、社交和前途，所以越来越多的男性对自己的 头发有了更高的要求。要求通过毛发移植改变自己形象的患者越来越多，不可否 认，通过植发脱发患者普遍能年轻5—10岁。以往的取发方式都是从患者的枕部切 取一块头皮行单位毛囊分离，然后再在脱发区移植，术后患者的脱发纠正了，但头 部取发区却留下一条瘢痕，虽然不明显，但也是一大缺憾。自FUE技术问世以来弥 补了这一不足，采用供区的毛囊单位提取技术，创伤小、对毛囊损伤小、成活率 高、单株移植密度增大，无需二次手术就能满足患者要求。区别于切取皮瓣的毛囊 提取技术其一是该技术提取的单位毛囊都是处于生长期的毛发，而处于休止期和退 行期的毛发我们提取不到，仍然保留在原有头皮中。切取皮瓣的毛囊提取技术切取 的皮瓣虽然有80％的毛发出于生长期⑥，但仍有20％处于退行期和休止期，分离师在 分离毛囊时仅仅是把处于生长期的头发分离出来，这样对脱发患者来说头皮上珍贵 的毛发资源就浪费了。其二是单位毛囊提取术因取发器直径很小，一般是直径小于 或等于1毫米，术后头皮组织收缩愈合，不遗留瘢痕；而切取皮瓣的取发术术后都 要留有一道线状瘢痕，患者留短发是更明显。其三是单位毛囊提取术提取的单位毛 囊携带的头皮组织少，分离师更容易精细分离，并且提高了分离速度，缩短了手术 时间。总之，单位毛囊提取术能更有效的利用患者的毛发资源，并且术后取发区不 遗留瘢痕，种植区、平坦，逼真。所以该技术值得应用推广。 参考文献： 1李琳，金红．显微草株毛发缝合式移植治疗眉毛缺损．中国美容医学，200l 2张国斗，李会民．最新毛发移植术[M]．沈阳；辽宁科学技术出版社，2006：45． ．23． 毛囊单位提取术在头部毛发移植术中的应用 作者： 李会民， 韩兴斌， 候佳琪 作者单位： 北京高新医院 100021 引用本文格式：李会民.韩兴斌.候佳琪 毛囊单位提取术在头部毛发移植术中的应用[会议论文] 2012