吴维城治疗男科病经验简介.pdfVIP

山西 中医 2012年 1月第28卷第 1期 SHANXIJOFTCM Jan．2012Vo1．28No．1 ．7． 吴维城治疗男科病经验简介 吴江平 指导 吴维城 关键词 ：吴维城；男性不育；性功能障碍；中医药疗法；名医经验 中图分类号：R249．2 文献标识码：A 文章编号 ：1000—7156(2012)01—0007—02 吴维城是全国第四批老中医药专家学术经验 治法宜大补气血，固精增精。选方加味五子衍宗 继承指导老师，原广州市中医院院长、主任医师， 丸。药用：熟地30g，莲子24g，杜仲18g，菟丝子、 擅长运用中西医结合疗法治疗各种疑难疾病，对 枸杞子、覆盆子、桑螵蛸 党参、阿胶、桑寄生、山萸 于男性不育、前列腺炎、外科及妇科杂病等有丰富 肉各15g，五味子12g。 的临床经验。笔者在2年多的跟师门诊中耳濡 目 1．1．3 精子活力低下或伴多量死精、畸精：中医称 染，被导师深厚的中医药功底、对患者积极的心理 精液寒冷证，病因为命门火衰，温煦无权，水冷精 疏导、一个个成功的案例所深深地震撼，培育了笔 寒。治法宜温肾壮阳，补血暖精。选方暖肾益精 者对男科疾病这一领域浓厚的兴趣 ，现将导师治 汤。药用：首乌、熟地各24g，党参、淫羊藿、巴戟 疗男性不育和性功能障碍的经验介绍如下。 天、肉苁蓉、北黄芪、杜仲、鹿角胶、益智仁、龟板 男子性功能障碍包括阳痿、遗精、早泄、不射 (先煎)、白术各15g，附子10g(先煎)，肉桂3g。 精等症状及精液异常不育，可严重影响家庭生活， 1．1．4 炎症或脓性精液：中医称为浊精证、败精 甚至导致婚姻破裂。随着社会进步，此类常见的 证。病因系下焦湿热，浊毒之邪流注精室，煎熬精 男子 “暗疾 ”，求医者增多。中医对上述诸症的疗 液而成。治法宜清热利湿，解毒化浊，活血通窍。 效是肯定的。近年来，对男子性功能障碍与不育 选用加味大分清饮。药用：土茯苓30g，丹参、白花 症多采取中西医结合的办法治疗，并注重参照现 蛇舌草各24g，车前草20g，炮山甲18g(先煎)，泽 代医学的理化检查 ，中医辨证与西医辨病相结合， 泻、木通、虎杖、赤芍各15g，栀子、枳实各10g。 不断探讨新的治疗方法和药物，以提高疗效。 1．2 免疫性不育 由于泌尿生殖系统炎症的反复 1 临证经验 刺激，导致 自身产生抗精子抗体而致孕育困难，男 1．1 精液异常不育 中医诊疗精液异常，须分辨 女均可发病，需分别治疗，务使血清抗精子抗体指 虚实两大类型。虚证精冷清稀，实证为浊精败精， 标恢复正常，方能顺利孕育。由于本病无明显临床 以此为主观察疗效，并按精液病理变化分为5类进 症状，应根据病者体质及问诊资料，灵活运用健脾 行辨治。 固肾、调理气血、养阴清热等综合治疗 以抑制免疫 1．1．1 精液不液化：中医称精稠不化证，系肾阴不 反应，方 以自拟免疫益精汤加减。药用：丹参、白 足，相火偏亢，下焦气化失司。治宜壮水制火，固 芍、白花蛇舌革、太子参、桑寄生、生地、云苓、龟板 肾化浊。选方大补 阴丸合革薜分清饮加减。药 (先煎)、菟丝子各15g，佛手、白术、桃仁各10g。 用：生地、熟地各30g，龟板 (先煎)、知母、杜仲、丹 加减：若精子数量不足者去生地、白花蛇舌草，加杜 参、白术、车前草、党参、革薜各15g，石菖蒲、黄柏、