小儿阑尾炎病原学分析.pdfVIP

电国现代药物应用201年4且第6卷第8期 ChinJModDragAppl，Apt2012．Vo1．6．No．8 · 9 · 小儿阑尾炎病原学分析 石 红娜 【摘要】 目的 了解儿童阑尾炎病原菌及抗生素耐药情况，为临床正确使用抗生素提供参考。方 法 对2009年 11月至2011年 11月住院的阑尾炎患儿进脓液涂片及培养，按照 《全国临床检验技术操 作规程》进行细菌分离及鉴定，用 K-B纸片扩散法进行药物敏感试验。结果 140株病原菌中，以革兰阴 性杆菌118株 ，占84．29％，而其中大肠埃希菌90株，其次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌； 革兰阳性球菌19株，占13．57％，金黄色葡萄球菌居首位，其次为粪肠球菌及屎肠球菌；真菌3株，占 2．14％。混合感染 l0例。结论 儿童阑尾炎病原菌革兰阴性菌以大肠埃希菌为主，革兰阳性菌以金黄 色葡萄球菌为主。临床医师应对阑尾炎患儿及早进行病原学检测及药物敏感实验，并特别关注超广谱 B-内酰胺酶(ESBLs)和MRSA的病例。参考细菌药敏结果合理使用抗生素。 【关键词】 J／~JL；阑尾炎；病原菌；药敏分析 AnalyststheetiologyofChildrens’appendicitis SillHong-na．ZhengzhouChildrens’Hospital，Zhengzhou 450053，China A【bstract】 Objective Toanalysethebacteriaandantibioticsresistnaceofchildrenappendicitis，siv· ingreferenceofclinicalusingnatibiotics．Mehtods Selectingpatientssufferingappendicitisfrom in ·patient departmentduringNovember2009toNovemb er2011．Allpatientspusgotsmearandculture，htenbacteriasepa- ratedandidentifiedaccordingnationalclinicallaboratoryexaminationprocedure．DrugsensitivetestbyK-Bdif- fusionmethod．Results In140bacterialstrain，118(84．29％)wasGram—negativebacilli，inwhich90strains 8IeEscherichiacoli．Followedbypseudomonasaeruglnosa，khbsieUapneumonia，enterobactercloacae．All Grma -positiveCOCCitogehterwere 19strains(13．57％)，htefirstonewasstaphylococcusaureus，~fiowedby enterococcusfaecalisnadenterecoccusfaeucium，mycophytaonly(32．14％)．Mixedinfectionwasbundin10 ca8os．Conclusion ForbacteriaofchildrenappendicitishtemainsrtaininGrma -negativebacilliisEscherichia coli，whileinGram-positivecocciisstaphylococcusaureus．Clinicaldoctorsshouldcheckbacteriaandperform sensitivetestasearlyaspossibleinchildrens’appendicitis．especiallypayattentiontohtecasesofESBLsnad MRSA，na dselectnatibioticsaccordinglaboratory results． 【Keywords】 Chlirden；Appendicitis；Drugsensitivetest 阑尾炎是普通外科最常见的急腹症之一，除保守治疗 2 结果 外，大部分都必须手术治疗。为了更好指导临床合理使用抗 2．1 病原菌分布 通过对两年间 140例阑尾炎脓培养共检 生素，特对我院两年来普外科送检的阑尾炎脓液标本进行总