糖尿病中医辨治四法.pdfVIP

CJCM 中医临床研究 2012年第4卷 第 10期 -23． 糖 尿 病 中 医 辨 治 四 法 FourmethodsofTCM intreatingdiabetes 邹永成 (广西壮族 自治区北海市中医院，广西 北海，536000) 中图分类号：R587．1 文献标识码：A 文章编号：1674—7860(2012)10．0023—02 证型：DGB 【摘 要 】 糖“尿病”是一种由于体 内胰岛素绝对或相对分泌不足而引起以糖代谢紊乱为主的全身性疾病。主要 床表现有 多饮、多食、多尿、消瘦、尿糖及血糖增高。在祖国医学属 “消渴”范畴，是由于饮食不节、情志失调、肾阴亏损等原因，以致 内热伤阴、消谷耗津而发病。其并发症多，病机复杂，根据笔者的临床观察和经验，通过用中医辨证，中药治疗，其副作用少， 疗效满意。且中药对糖尿病既有综合调节作用，又有一定的降糖作用。 【关键词】糖尿病；中医药疗法；滋阴清热；益气养阴；养阴活血；育阴温肾 [Abstract】 Diabetesiscausedduetolackofinsulin，itisasystemicdiseaseadisorderofglucosemetabolism．Polydosia， polyphagia，polyuria，weightloss，urineglucoseandhyperglycemiawerethemain clinicalmanifestations．Inhtemohterlnadmedicine， diabeteswashtescopeof D‘‘iabetes”，incidencewasud etoimproperdiet，emotionaldisorders，lossofkidneyyinandotherreasons．Its complicationsweremany,htepathogenesiswascomplex．Accordingtohteclinicalobserv~ionna dexperienceofauthor,Chinesemedicine treatmentwaseffectivenadfew sideeffects． [Keywords] Diabetes；TCM；ZiyinQingre；YiqiYangyin；YangyinHuoxue；YuyinWenshen 通过补五脏、益精气、养阴液、化瘀血，标本兼治，使体 治用黄芪生脉饮合六味地黄汤加减，以益气养阴。 内的阴阳失调、气血紊乱、脏腑功能虚弱得以恢复正常。现将 案2：患者乙，62岁，2011年3月首诊。主诉：糖尿病 3 归纳四法论治，以供同仁参考。 年多，加重2月。患者有糖尿病史3年余，常服用二甲双胍和 格列奎酮等西药，其血糖下降不明显，经常在8．0～10．OmmolL／ 1 中医辨治四法 之间波动，心情非常着急，后到中医诊治。症见：口干咽燥， 1．1 滋阴清热法 气短乏力，大便秘结，心悸，夜寐不安，舌胖，苔薄腻，脉细。 本法用于治疗糖尿病早期而尚未出现血管和神经并发症，但 辨证属气阴两虚证，治以益气养阴法。处方：黄芪 30g，麦冬 有典型的 “三多”症候群，临床表现：烦渴多饮，多食善饥，小 10g，生地 30g，山萸 肉12g，淮山药 30g，茯苓 15g，五味子 便增多，而且尿色混黄，大便干结，苔黄燥，舌红少津，脉象滑 10g，太子参 30g，元参 12g，葛根 12g，桑寄生20g，丹参 15g， 数。辨证属阴虚热盛证，治用知柏地黄汤加减