推拿结合中药内服治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效分析.pdfVIP

按摩与康复医学 2012年 8月 第 3卷 第 8期(下) 总第 32期 38 ChineseManipulation RehabilitationMedicine2012，No．32 推拿结合中药 内服治疗急性腰椎间 盘突出症的临床疗效分析 赖铁锋 周振辉 李小权 徐志驰 (广东省博罗县中医医院 博罗 516100) 摘要：目的：观察推拿结合 中药内服治疗急性腰椎r．-1盘突出症的临床疗效。方法：将我院 自2000年 1月1日~2011年 1z月31日的 104例急 性腰椎间盘突出症分为进行推拿结合 中药 内服 的治疗组49例以及卧床休息同时进行甘露醇静滴的对照组 55例 ，将两组的治疗效果进行分析 。结 果 ：治疗组所采用的方法和对照组相比较能够有效地缓解腰腿疼痛症状，提高临床治愈率，缩短治疗时间，副作用小。结论 ：推拿结合 中药内服治疗 急性腰椎间盘 突出症可明显减轻其疼痛症状，提 高治愈率，缩短治疗时间，在临床上具有很 大的推广价值 。 关键词：腰椎间盘突出症 推拿 中药 卧床休息 甘露醇 【中图分类号]R224．1 【文献标识码IB 【文章编号11008—1879(2012)O8—0038一O1 腰椎间盘突出症是引发腰腿疼痛的主要原 因之一 ，是 比较常见和多 愈 ：病症没有出现改善请 ，ODI指75 ，VAS评分改善≤3O 。 发的临床病例。不仅给病人带来了痛苦也造成了个人家庭财产的损失。 2 结果 目前对急性腰椎间盘突出症的治疗一般采用保守的疗法，如中医针灸推 两组疗效如下表所示 拿，这些方法疗效 比较明显，得当，再结合中药内服法对于缓解急性腰腿 疼痛症状来将具有 比较显著的疗效 ，而且没有甘露醇此类西药药物激素 类脱水消炎的副作用 。本文通过对推拿结合中药 内服治疗急性腰椎间 盘突出症 的疗效，来说明此类方法具有很大的推广意义 。 1 资料与方法 1．1 一般资料。根据 《腰椎间盘突出症》的资料和中医药管理局所发布 的 《中医病证诊断疗效标准》中所制定的腰椎间盘突出症的诊断标准，将 符合标准且为急性发作 的患者列为本次观察 的对象 ，搜集 时间范围： 2000年 1月 1日～2O11年 12月 31日，患者共有 104例 ，男性 39例，女 性 65例 ，年龄范围在28~85岁，分为两组 ，治疗组：患者49例，进行推拿 3 讨论 和中药内服 ；对照组：患者 55例 ，进行卧床休 息，注射甘露醇 。两组病人 从表 中可以看出，在进行推拿和中药内服之后的治疗效果要远远高 情况在统计学上没有显著的可比性 于进行对照组的情况 ，而且治疗组对于解除疼痛具有很好 的效果 。在实 1．2 治疗方法。推拿 ：让患者俯 卧，进行术前，要先使用掌背法和拿法 际的治疗过程中，卧床休 息需要严格 的执行 ，会严重 的影响人们 的活动 等具有放松效果 的手法在腰 的两侧 、臀部以及下肢后外侧的肌 肉部位按 能力 ，给生活带来很多的不便 ，而且注射甘露醇会带来很大 的西药副作 摩 3～5遍 ，然后用拇指进行腰背部两侧膀胱经 的按揉 ，需时 10分钟左 用 。推拿治疗过程 中，不需要大量的卧床休息时间，而且 中药治疗偏于 右，通过以上做法，使的腰部和下肢的肌 肉放松 。然后患者取侧卧位，使 活血祛瘀 ，祛风除湿 ，通痹止痛作用 ，可 以从根本上减轻腰椎间盘突出的 疾病一侧在上。术者在患者背后站立，作腰引伸法，术者用力地使患者 症 状。 的髋 、膝关节屈曲，并且作逐渐增强幅度、弹动性推送 的屈髋动作。保证 在现代医学的认知中急性腰椎间盘突出的主要病理变化是椎 间盘 患者在不是很痛的情况之下逐渐地加大屈髋程度 ，从而保证下段腰椎能 的突出造成神经根的被压迫和刺激，引起 了继发性 的无菌性炎症 ，迫使 够受到屈曲力量的作用 。在向前推送屈曲4～5次之后，托着患腿 的手 神经根部出现肿胀充血和炎症 ，从而出现下腰痛和下肢坐骨神经放射 使用巧劲 ，抖动性 的将患着 的腿 向后拉伸，同时抵在腰部的手 ，适当地用 痛 ，导致患者腰部活动受限，行走不便。在进行推拿治疗 时，要在脊柱两