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“三喜三忧”——全民医保还有多远.pdf
锚霞苎譬 一 特别策期— 《 苎 p 摧唆 鲤 啦鲴壁!匦盟
得 了病 ,有保障,是人们共 同的 至此,基本 医疗保险在我国各项社会
梦想。 保险中第一个实现 了制度上 的 “全覆
当今中国, “全民医保”已经在 盖”。
帝】度层面实现。然而在现实中,医保覆 目前,所有的中国公民均可通过
盖上还有空 白点,保障水平上还不算太 参加相应的医疗保险获得基本的医疗保
高,运行上还有不少梗阻。 障。具体来说,用人单位及其职工强制
梦想要现实,还需脚踏实地。医 参加职工基本医疗保险;无雇工的个体
保如何在切合国情的条件下覆盖更多的 工商户、未在用人单位参加社会保险的
人群 ,特别是较 困难群众?如何在适应 非全 日制从业人员以及其他灵活就业人
经济发展阶段的前提下切实提高保障水 员可以选择参加职工基本医疗保险;农
平、从小补到管上大用?我们真正跨入 村居民可以参加新型农村合作医疗;城
全民医保时代,还需要多久? 镇未就业的居民可以参加城镇居民基本
一 喜:12.5亿人参保 制度上全覆 医疗保险;进城务工的农村居 民可根据
盖 自身情况选择参保;公务员有公费医疗
农
业 女 儿 出生刚满 百天 .居 民孙琳 就 等。
知 去给孩子办了参加 “居 民医保”的手 “全 民医保 ”在制度层 面实现 的
识 续。 “办手续的人不少,都是给一岁以 同时,实际覆盖面也迅速扩展 。最新数
内的小宝宝参保。”工作人员说 。 “以 据显示 ,到 “十一五 ”期末 ,全 国城
前小孩子想参保也没办法,只能买商业 镇基本 医疗保险覆盖约4.2亿人 ,新农
保险。”孙琳感到,虽然小孩子生病花 合参合人数达到8.3亿人 ,合计约12.5亿
不了太多钱,但有了医保还是心里踏实 人 。基本覆盖全 民。
得多。 一 忧:约10%仍未参保 且多是困
被人 们 俗称 为保 障 “一 老一 小” 难群众
的城镇居民医疗保险,在2007年开始试 虽然 绝大 多数 人拥有 了医疗保
点,并迅速覆盖大量城镇非从业居民。 险,但是 目前仍然有约10%的人群没有
参保 ,在求医问药时没有任何保障。 财政应承担更多责任。过去几年。各
从安徽到山东来干装修的刘友坦 级财政 已做 了很 多努力。 “十一五”
言,他知道在老家可以上新农合 ,也知 期间,中央财政安排 了509亿元专项资
道可以参加城镇 医保 ,但都要 自己缴 金,帮助地方将关闭破产国有企业未参
费。 “我一年病不了两三次,最多是感 保退休人 员625万人全部纳入城镇职工
冒,买点药就好了,就先不想这些事儿 基本 医保 ,各地还对低保家庭给予医保
了 。” 补贴。熊先军还说 ,调研 中发现 ,在很
据 了解 ,由于新农合和城镇居 民 多地方低保居民有医保 ,没医保的恰恰
医保实行 “自愿参保、大病统筹”,使 是刚过低保线的那部分居民,因为他们
一 些人最终选择了不参保。 享受不到政策扶持。
一 方面,自愿参保 必然造成对经 二喜:医保全国漫游 开始有效破
济 困难人群的排斥 ,最终形成 “特别 需 题
要医疗保障的人却没有保障”这样一种 医保关 系转续难 ,一直困扰 着许
局面。另一方面 ,保障 目标定为 “保大
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