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镇痛药物研究进展 Qi Zhang Ph.D 纲要 疼痛的概念和分类 疼痛产生的神经基础和机制 镇痛药的种类和各类的进展 疼痛的概念 疼痛(pain)是组织损伤或潜在损伤时引起的一种不愉快的感觉和情绪性体验(IASP, International association for the study of pain) 组织损伤是定义疼痛的 “金标准” 疼痛是第五大 “生命体征” 疼痛发病广泛, 治疗不充分, 影响深远 疼痛的分类(时间分类) 急性疼痛 慢性疼痛 持续时间短 持续时间长 病因明确 病因可能不明 可估计预后 预后不明 常规镇痛药物治疗 多学科综合治疗 疼痛的分类(病理生理学角度) 疼痛的神经通路 疼痛的产生: 外周伤害性感受器 疼痛的调制: 脊髓对痛觉加工处理 疼痛的形成: 中枢皮层 疼痛的中枢 丘脑-痛觉的重要中转 扣带回、海马和下丘脑疼情绪产生 皮层的痛觉整合，感受和分辨痛觉 疼痛的药物市