AF钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位.pdfVIP

目 2011年 3月第 9卷 第9期 · 临床研究 ··l05 3讨 论 综上所述，羊水染色体核型分析能够对临床诊断胎儿染色体异常 羊膜腔穿刺产前诊断是用于确诊胎儿是否有染色体异常及某些能 提供可靠依据，除对血清筛查高危孕妇、高龄孕妇、曾生育21一三体儿 在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用的穿刺针穿过孕妇的 孕妇等具有胎儿染色体异常高危因素的孕妇应进行羊水染色体核型分 腹壁刺人宫腔吸出少许羊水进行羊水细胞和生物化学方面的检查。钟 析外，对B超 “软指标”异常者也应进行产前诊断。 进…等在B超引导下对1377例高危孕妇进行羊膜腔穿刺产前诊断，研究 参考文献 统计显示未出现并发症 ，说明只要严格按操作规范进行操作可保证孕 [1】 钟进，郭晓玲，邓璐莎等．B超 引导下羊膜腔穿刺羊水细胞检查 妇和胎儿的安全。林晓娟等2005至2008年对Il80例高危孕妇进行羊膜 1377例临床分析[J]_中国医药导报，2010，7(18)：171-172． 腔穿刺产前诊断，高龄组21一三体染色体异常的检出率为0．5％，与低 [2] 林 晓娟 庆梅，柳素芬．1180例羊膜腔穿刺产前诊 断的异常染 龄组 比较差异无统计学意义 ，其中5N发生流产，单研究显示流产与 色体检出率及安全性分析 [J]．实用妇产科学，2010，26(5)：377—380． 羊膜腔穿刺无关。区翠玲 一等研究认为对羊膜腔穿刺者进行周密的观 [3] 区翠玲，钟思苗，陈瑞芳，等．妊娠期糖尿病孕妇超声引导羊膜腔 察和护理是保证无并发症发生率的关键。 穿刺的配合及护理[J]．国际医药卫生导报，2010．16(6)：160．162． 本研究共搜集高危孕妇875例，穿刺成功率达100％，孕妇和胎儿均 [4] 董若玲，裴存锁-?隹确羊膜腔穿刺避免胎儿创伤 的临床研究[J]_ 无并发症发生。共检出异常核型者17例，核型异常率为1．84％，为临床进 实用医技杂志，2009，16(12)：998—1000． 一 步处理提供了可靠的客观依据。本研究核型异常检出率低于陈奕2．95％ f55] 陈奕，王欣，王清等．羊膜腔穿刺与脐静脉穿刺指征分析[J]．中国 的检出率，可能与样本含量和地区差异有关，需进一步研究确定。 优生及遗传杂志，2008，16(4)：33—34． AFt-J内固定治疗胸腰椎骨折脱位 宫传 圣 (辽宁省建平县医院骨三科，辽宁建平 122400) 【摘要】目的 探讨胸腰椎骨折脱位采用AF钉 复位内固定的手术方法以及治疗的效果。方法 回顾 分析42例使用AF内固定系统治疗胸椎 ， 腰椎骨折 ，8例有脊髓损伤症状者同时行椎管减压及横突间植骨，无脊髓损伤症状的28例 中，对 9例继发性椎管狭窄者行椎管减压及横 突间植骨，19例仅行椎板问植骨而未行椎管减压。结果 通过从 2005至2010年，宁省建平县 医院骨三科室诊治的近 50例患者，进行随 访 42例，随访时间8-42个月，得到神经功能恢复情况 ：A级 9例恢复至 B级，5例、c级 l例、D级2例、1例无恢复 ；B级 11例恢复 至 C级 6例 、D级 3例 、E级 2例 ；C级 9例恢 复至 D级 2侈6、E级 5例、2例无恢复 ；D级 7例恢 复至 E级 6例、1例无恢复 ；E级 6 例仍为E级。恢复情况，椎管内移位骨块复位率达92％，椎体高度达 93％，脊髓损伤改善率达 100％。结论 治疗胸腰椎骨折采用AF椎 弓根钉 内固定系统的方法 ，不仅能有效恢复椎体高度还可以解除脊髓压迫症状，优点是调节方便、结构简单、疗效满意。 【关键词】胸腰椎骨折 ；AF钉 内固定术 ；临床观察 中图分类号：R683．2 文献标识码：B 文章编号：1671-8194(2011)09-0105-02 胸腰椎骨折是临床上很常见的骨折之一，胸腰椎骨折是由旋转、