复发垂体腺瘤38例的诊断和治疗分析.pdfVIP

· 112 · ChineseJournalofNewClinicalMedicine Feburary2011，Vdume4，Number2 ， 再造，因影响乳房再造的因素很多。本次问卷调查 造。在众多病理因素中，淋 巴结状态和肿块大小直 结果显示，对乳房缺失再造的需求者，79．2％的患者 接影响患者是否选择乳房再造的因素之一，差异有 认为仅需佩戴义乳即可，这类患者多为文化程度较 统计学意义 (P0．05或0．O1)。而激素受体状态 低，社交范围较窄者。本研究还显示对乳房再造需 及 Her-2表达状态对乳房再造的影响，差异无统计 求有明显的年龄差别，45岁者对乳房再造的需求 学意义 (P0．05)。往往患者在接受手术、化疗后 比145岁以上者有 明显增加，两组相 比差异有统计 部分患者还需要放疗，对复发、转移的恐惧和较长时 学意义 (P0．O1)，与国外报道相似…。其次，文化 间治疗过程中经历的痛苦大大降低了患者对乳房再 程度高者较低者对乳房再造需求增加，其原因可能 造的需求，多有 “先保命”的想法，这可能与患者对 是年轻、知识层次高者社交活动相对广泛，对形体美 乳房再造不了解有关。 的要求较高。 参考文献 3．2 改 良根治术对乳腺及周围血管、神经、肌肉、脂 1 RomanekKM，McCaulKD，SandgrenAK．Agedifferencesintreat— 肪等组织创伤可引起不同程度的上臂活动受限和水 mentdecisionmakingforbreastcancerinasampleofhealthywomen： 肿、疼痛等。有报道 2改 良根治或保乳手术后的患 theeffectsofbodyimageandriskframing[J]．OncolNumFourm， 侧上肢淋巴水肿发生率在 5％～15％。本次调查中 2005，32(4)：799—806． 2 EficksonVS，PearsonML，GanzPA，eta1．Annedemainbreast 有25例术后出现不同程度术后患侧肢体不适者，占 cancerpatients[J]．JNatlCancerlnst，2001，93(2)：96—111． 5．2％(25／477)，与报道相近 ，而这 25例 中无论年 3 ElderEE，BrandbergY，Sjt~rklundT，eta1．Qualityoflifeandpa— 龄大小均无乳房再造需求。乳腺癌患者病理情况是 tientsatisfactioninbreastcancerpatientsafterimmediatebreastre— 预后的重要依据和指标，乳腺癌患者选择乳腺切除 consturction：aprospectivestudy[J]．Breast，2005，14(3)：201— 的一个主要原因是担心术后的复发问题 J。有研 208． 究显示，69．5％的患者担心复发和转移影响乳房再 [收稿 日期 2010—08—04][本文编辑 刘京虹 吕文娟] l