高压氧质控.doc

湖南省医用高压氧质量控制与评价标准 为加强我省高压氧治疗的医疗质量和医疗安全的规范化、标准化管理，进一步提高高压氧医疗服务质量，根据GB12130-95《医用高压氧舱》，卫生部、劳动部1996年颁发《医用高压氧舱临床使用安全技术要求》，国家质量技术监督局、卫生部1999年颁发的《医用氧舱安全管理规定》和劳动部锅炉压力容器检测研究中心发布的《医用氧舱临床使用安全技术要求》，结合我省实际情况，特制定本治疗质量控制标准及评估办法。 第一章 高压氧质控实施办法 1．每年定期组织一次医用高压氧质量控制标准学习班。 2．设立湖南省医用高压氧质量控制中心咨询电话，接受各医院高压氧质控方面的咨询。 3．每年出版一期《湖南省医用高压氧质量控制通讯》，分发到全省各医院。 4．每年组织召开质控中心委员会议，组成高压氧质控小组对全省高压氧科（室）进行工作检查（每年1次），对全省各医院高压氧科（室）进行质控评分，评分结果向湖南省卫生厅医政处书面汇报，并反馈到各医院。对评分合格者予以表扬，对评分不及格者予以通报批评，并限期整改，定期复查。 第二章 高压氧科（室）准入制度 1．高压氧科（室）应严格按下表要求进行人员配置（表1） 表1 高压氧科（室）工作人员配备表 舱 型 医 师 护 士 技术人员 氧气加压舱 婴幼儿舱 专职或兼职1名 专职 1名 兼职 1