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医学信息2011年 6月第 24卷第6期MedicalInformation．Jun．2011．Vo1．24．No．6 过相对数计算 ，成为治愈率、病死率、未愈率、和病死率。第一，它本 2Ridit分析法分析医疗质量的计算： 身是一个构成指标 ，构成比除了因自身数值变化而变化，还受其它 资料来源于某医院2001—2004年医疗统计报表，见表一 数值变化影响。当有效率比重增大时，无效率指标便相对缩小。第 表 1 某院 2001-2004年出院病人医疗情况统计 二，实际工作中，医院各科之间的样本含量大小相差很大，第三，对 治疗效果判定，人为因素的影响很大，掌握标准不统一，这样增加系 统误差的比例。医院的治愈、好转 、未愈、病死是一个半定量资料。用 Ridit分析法能得到较好的统计学处理。X2检验只能说明比较各组 构成不同，各组之间差异有无显著意义 ，不能说明各组疗效优劣。 用Ridit分析法能得到较好的统计学处理。Ridit分析法所求得R 2．1确定标准组并计算等级R值 选择2001年为标准组，计算等级 (-)值 ，则可以说明对比组疗效的优劣。没有等级之间的矛盾。 R值和R(一)(总平均)值 见表2 dit分析法还可以用一般求标准误差的方法计算标准误，用R R(一)(总)=3518．818137／7038=0．5 (一)±I／(3N)0．5作为95％可信限计算R(一)值，R(一)值大者疗效好。 表2 标准组各等级 R值计算表 2．2Ridit的取值在O一1之间其他对比组根据标准组各等级R值求 组可信线是否包括0．5可信线范围包括标准组O．5既无显著差别。目 得，根据各等级R值再求 R(一)，见表3 前衡量医院的医疗质量，都采用治疗效果的优劣作为评定标准 ，它是 表3各年份R(一)值计算结果 将计算所得的出院病人的疗效的绝对数 ，用相对数来描述。将频率 指标用于衡量医院的疗效，他有一段的局限性。例如：受到构成比、 样本含量、治疗效果标准等影响。Ridit分析法分析医疗质量不考虑 各等级之间的频率指标而是将它的半定量 ，通过统计代换成均匀分 2．3计算各组R(一)值可信区间，各年 R(一)值及95％可信限R(一)±1， 布然后计算R值和R(-)值。更容易分析医院质量的优劣。 (3N)0．5 见表面4 3．2 在医院工作中医疗质量下降是一个危险信号，医院应当把医疗 表4 各年份 R(一)值及 95％-n-J~限 质量当做自己的生命线，把提高医疗质量作为一切工作的前提，医疗 质量提高，医院信誉也在增长，因此，加强医疗质量管理，注重人才培 养，抓医德医风，做好质量控制工作。宣传科技兴院，积极开展新技 术新项 目，推广新技术新成果。引进新设备，发展重点学科和特色专 科，使医院医疗技术水平不断提高，才能真正满足人民群众 日益增长 的卫生服务需要，从而提高医院的社会效益和经济效益。 由此可见 2003年医疗质量最好 ，其次是2004年，最差是 2002 参考文献 ： 年。Ridit用以分析，也可以用作各医院间疗效分析，或一个医院中各 l【】张惠芳，杨西平 ，应用Ridit法评价我院医疗质量 J【】．中国医院统计， 科的疗效分析。