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交換基本資訊 學生姓名 黃哲緯 系級 醫學六 學號 B9402020 交換國家 日本 交換城市 琦玉縣 見習醫院 琦玉醫學大學 見習部門 心臟內科、耳鼻喉科、感染科 住宿狀況 住宿類型：交換學生宿舍 幾人一間：單人 可否使用網路：否 有無冷氣：有 有無廚房：每一層有一公用廚房 距離醫院之路程： 毛呂院區：步行5分鐘 日高院區：搭公車10分鐘 膳食狀況 膳食類型：發放20張200元日幣餐券，主治醫師偶爾會請吃飯 一天供應幾餐：自理 見習狀況 每天工作時數：6～9小時不等 學生在醫院中使用的語言：日語 醫院師資是否熱心教學：非常熱心 接待人員 每位接待人員平均接帶幾位交換學生：1位 接待人員是否熱心於接待：只要有空幾乎都會接待 醫院外觀 交換心得與感想 醫院硬體部份： 位於毛呂山町的埼玉醫科大學病院，與東京市區經Bus、JR、和地鐵的轉駁，車程約共兩小時的時間，就地域性的連結而言，和林口長庚醫院/大學皆有異曲同工之妙。有時將近凌晨從JR東毛呂站走回學校宿舍的路途中，都會有種身處長庚往返台北的錯覺。但相同地，就彷如彰化嘉義、桃竹苗的病人都會齊聚林口長庚一般，埼玉醫科大學病院也聚集了從四面八方而來的患者，對當地的住院醫師而言，是難得的training機會。 這個1972年才開設的年輕醫院，現病床數已有1485床，其中頗具盛名的精神病床137床從這個2007年才嶄新竣工的院區俯視圖，我們仿如看到了未來都市的願景圖。它以A-E病棟構成了一個Pentagon shape，除了容易身陷迷路途中無法自拔外，它的特別之處在於屋頂本身就是個Helicopter airport。從今年四月，開始與埼玉縣的消防防災航空隊共同合作，如同日劇「Code Blue」中的Doctor helicopter般，值班出勤的醫師乘坐在直升機中，搬送患者同時也進行急救的工作，送達後並以專用電梯直接送至四樓手術室進行後續治療。 一間好的醫院不僅要治癒病痛，更要提供病患一個能療癒心靈的空間。為此，廣大的Entrance hall中張掛兩幅大壁畫，寫著”Eternal love and care for all；會場中央的白色鋼琴自然流洩出的琴聲，二樓走廊上溫暖的褐色色調及牆上一幅幅壁畫，的確給了人心一股平和的力量。一踏出醫院便能望見的綠色廣場和二樓一片明亮的starbucks café區，更為之增添了豐富色彩，更因此成為多部日劇前往取鏡拍攝的好場景。 見習情況： 前兩週我們是在位於日高校區的心臟內科見習，日高校區和毛呂本院雖僅有五至十分鐘車程的距離，但為了趕上每天早上八點討論新入院case的conference，我們非得搭上七點的shuttle bus不可。他們的Conference及病歷書寫皆是以日文進行，所以對我來說真的是天書，不過日本的醫學生非常有耐心的替我解釋chart的格式以及間歇性的漢字讓我逐漸瞭解日本的病例系統。查房時因為教授與病人的互動都是以日文呈現，所以負責帶我的上西醫師就非常熱心的用圖文並茂的教學讓我們在查房時不至於鴨子聽雷，雖然教的東西不多但都是精要。在心臟內科我們主要見習的地點是心導管室，相較於長庚醫院的精簡人力，埼玉的心導管室總是擠滿了護士、醫師和技師，可以說是分工很精密讓每個環節的出錯機會降低，不過我想相對的醫療支出應該也是更加的可觀。在心導管室我們和一位來自土耳其的醫師一起學習，他也都很熱心的幫我們講解我們不懂的問題，其中看最多的case就是PSVT和AF，在執行電燒手術時因為需要資深醫師幫忙看是否電燒完全因此松本醫師常常會邊看螢幕邊跟我們教學有關電燒的知識，讓我原本對AF一知半解後來比較瞭解。除了心導管室外我們也有去急診看剛入院的病人、treadmilll test以及2D-echo，大部分的時間都是由上西醫師帶我們觀摩，其中印象最深刻的大概就是可攜帶式的人工心臟，就像拖著行李箱一樣把人工心臟拖在地上感覺真的很特別。要結束心臟內科的course前很巧的遇到了一個即將進行AF ablation手術的台灣病人，我們是看即將入院的病人名單上看到一位名字很像台灣人的病人，遇到來自台灣的阿姨時我們相談甚歡，隔天也是陪同阿姨進行長達9小時的手術，手術結束後他說我們陪伴在他身邊給他力量讓他覺得手術雖然可怕但不會感到孤獨害怕，也很開心雖然自己能做的不多但卻可以在心靈上幫助病人。 第三週回到了毛呂院區的耳鼻喉科見習，加藤教授 是這禮拜負責我們見習的醫師，雖然貴為教授但一點架 子也沒有，相反的第一次見面時就很好奇的問我們有關 台灣的事而且關切我們見習的情況。耳鼻喉科的見習主 要分成手術室以及門診，由於是第一次進手術房因此從最基本的刷手、穿無菌衣學起，看了三天下午的手術主要都是sleep apnea的小孩要進行tonsillecto