氟达拉滨体外刺激慢性淋巴细胞白血病细胞Puma.+Noxa、Bim基因mRNA表达水平变化与其意义.pdfVIP

·120· 中国实验血液学杂志Journalof 2011增刊 ExperimentalHematology 提供了一个更接近体内造血微环境的实验平台。 成骨细胞体系和内皮细胞体系。 2．脐血CD34+细胞在我们构建的仿生三维成骨细 3．三维仿生血管内皮细胞龛对脐血CD34+细胞的 胞龛和血管内皮细胞龛中培养，明显优于相应的二维 扩增和维持作用优于三维成骨细胞龛。 B135 氟达拉滨和环磷酰胺联合利妥昔单抗治疗慢性淋巴细胞白血病 方成徐卫范磊王莉 张晓艳洪呜李建勇 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科南京210029 目的：探讨氟达拉滨和环磷酰胺联合利妥昔单抗 201 (FCR方案)治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的效 果。 OS率为86％，PFS率为72％。单变量分析表明治疗前 方法：采用FCR方案治疗24例CLL患者『男14例， 因有突变或细胞表达ZAP7020％的患者与高CR．率相 女8例；中位年龄58(36—83)岁，11例≥60岁，13例 60岁；BinetA期3例，B期8例，c期13例1，其中13例 初治、11例复治。FCR方案为氟达拉滨25 案治疗期间出现血液学毒性(白细胞减少、贫血及血 mg／m2，第 小板减少)发生率为65％，非血液学不良反应大部分局 2—4天，静脉滴注；环磷酰胺250mg／m2，第2~4天，静 脉滴注；利妥昔单抗375rag／m2，第1天，静脉滴注。 限于I～Ⅱ度。24例患者均出现I一Ⅱ度恶心呕吐反 每28d为1个疗程，中位4(2-6)疗程。采用多参数流应；7例患者在化疗后出现感染，其中4例为肺部感 式细胞术(FCM)检测微量残留病(MRD)。同时对染，1例为败血症，2例为带状疱疹，给予抗感染药物 治疗前临床特点与完全缓解(CR)率行相关性分析。 治疗后好转；1例Ⅱ度药物热(390(2)；1例Ⅱ度变态 结果： 反应(支气管痉挛)。未发现Ⅲ～Ⅳ度的心脏、肾毒性 14例(58．3％)患者获得CR、7例(29． 1％)获得部分缓解(PR)，总有效率(oR)为87．及神经系统异常，未见肿瘤溶解综合征、自身免疫性 4％；根据疗程数分层，接受2~4个疗程治疗的有19例患溶血性贫血(AIHA)、昏迷及瘫痪等并发症。 者，其中11例获得CR，6例获得PR；接受5—6个疗程结论：FCK．方案明显延长CLL患者总生存时间，对 CLL的治疗有确切疗效。 治疗的有5例患者，其中3例获得CR，1例PIL。随访至 B136 7 氟达拉滨体外刺激慢性淋巴细胞白血病细胞Puma、Noxa、Bim 基因mRNA表达水平的变化及其意义 朱海嘉徐卫 曹鑫王冬梅朱丹霞方成董华洁乔纯昊雨洁李建勇 ‘南京医科大学第一附属医院 江苏省人民医院血液科南京210029 目的：慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种异质胞进入线粒体凋亡途径从而发挥其抗肿瘤作用。本研 性的恶性血液病，而化疗效果在一定程度上决定了患 究使用氟达拉滨活性物质(F一撒一A)体外刺激CLL细 者的预后，氟达拉滨为目前治疗CLL常用药物，通过 作用及地位。 拮抗嘌呤代谢引起DNA损伤从而激活p53基因，引起下