从一则病案看晁恩祥教授对辨治肺间质病变治疗观.pdfVIP

第十五次全国中医肺系病学术交流大会 论文集 晁教授认为，风证者则当“辛散主治”，故以苍耳子散为主方，取其疏风、通利鼻窍之效，并在 i强床实践卒形成了其主证、兼证之用药特点。 主证用药： 土证鼻塞多用辛夷、苍耳子以通鼻窍，流涕、打喷嚏以祛风为主，偏寒用荆芥、防风、白芷、 炙麻黄、苏叶、桂枝，用桂枝时多与白芍相须为用，取其调和营卫之意；偏热多用菊花、薄荷、蝉 蜕、金银花、黄芩、鱼腥草，祛风热，利头目；寒热不显者用白芍、乌梅、五味子敛肺。 兼证用药： 兼咽痒用苏子、紫菀、杏仁、蝉蜕、桔梗、蝉蜕、牛蒡子缓急利咽：兼痰多偏热加炙枇杷叶、 鱼腥草、浙贝母、金养麦根、知母、竹茹，偏寒加莱菔子、白芥子、姜半夏、瓜萎；兼胸闷、呼吸 不畅加全瓜蒌、薤白、葛根、石菖蒲；兼鼻痒者加蝉蜕、牛蒡子、苏叶、白僵蚕祛风止痒；兼咽干、 鼻干者，分为热邪内蕴及阴虚失润，清热用黄芩、鱼腥草、栀子、桑白皮、山豆根，阴虚用麦 冬、太子参、五昧子、木蝴蝶、锦幻‘笼、射于；兼畏寒怕冷用羌活、独活、制附片、干姜、细辛： 兼口干口苦者，辩证为阴虚者加知母、麦冬、五味子、太子参、玄参，辩证为肝经有热用龙胆草、 黄芩、炒栀子、柴胡清热；兼皮肤起疹者加地肤子、浮萍、蛇床子：兼汗多者加煅牡蛎、