提高冷冻切片制片质量方法探讨.pdfVIP

2011年全国病理技术斩进展研 果不是我们能等来的，更不会从天上掉下来，只能 从实践中的来。今天我们不用，将来我们一定必须 “一圆 “幽 用，因为环保是一种大趋势。是一种必然结果。 4环保试剂的应用成本；早期的环保试剂在进 入病理科使用时遇到种种的困难．除了价格过高以 直通酗：盛趔 外．主要我们的环保意识、环保观念和健康观念还 不够强，有时会拿我们的健康来换取一点点经济利益。尽管我们采取了包括安装通风柜、空 气净化器等装置在内一系列措施，然而．我们没有从根本上消除有毒有害试剂对我们的危害。 事实上我们一直在一个高浓度的有害环境工作，我们有足够的知识、足够的能力、足够的感 觉这些试剂对我们的危害，对环境的危害。同时我们也有足够的勇气去忍受，非常滑稽的是 我们除了安装大量的通风设备外，还要花数倍于购买这些试剂价格请废液回收公司帮助我们 回收．我们付出了健康和经济的双重成本。是不是我们的思维出了问题 5套装环保试剂是具有创新意义上的环保试剂，它似乎具有我们所期待的优点：快捷、 方便、相对容易掌握，能够有效地保证病理制片质量，又同时可以满足免疫组化和分子生物 学技术的要求．适合于手工和自动化设备应用，并具有良好的重组性和兼容性。在原有的六 步完成固定、脱水、透明、浸蜡过程中，由于现有病理科使用的脱水机的个别品牌不能空载 运行，会影响该试剂在实际情况下的应用．由于该试剂有晓好的重组性和兼容性，通过采用 取置法或乙醇替代法来满足不同品牌脱水机的要求。结果表明应用双置法或乙醇替代法不仅 完全不会影响该试荆的作用，而且还可以提高30YP50％组织标本块的处理能力。 有一个值得强调的问腥．本文中涉及的环保试剂不是强调某个品牌试剂优势．而是通过 对具体试剂来提高我们的环保理念，以及环保试剂的整体认识。另外、我们还要清楚地认识 到环保试剂只是符合我们现阶段的环境保护标准的要求。 6．环保试剂应用中的问题：环保试剂在病理流程中最大的问题是试剂的质量问题，这 需要生产环保试剂厂家具有高度的社会责任感和诚信的企业信誉，以及严格质量控制和质量 管理。环保试剂大多是复合试剂或组合试剂，而不像传统试剂中大多是终端产品或经过简单 配置直接用于病理组织的制样过程。因此，对生产环保试剂厂家要求更台高．这不仅要靠生 产厂家的自律，而且还需要社会的监管力量。 目前来说环保试剂还不可能完全替代现有的试剂，这不是环保试剂的质量和流程方面 的问题。主要是我们的观念上还存在根太的问题。随者环保理念的不断更新．将来不会对传 统试剂仅仅是减排、限捧，会不断加大生产和使用非环保试剂的成本，因此，环保试剂必然 会替代目前使用的有毒有害试剂。 环保试剂的应用不仅仅是病理科的责任、医院的责任．而且是社会的责任、政府的责任。 环保是关系人类健康和社会的可持续发展的大事，不应该只是病理科的一个流程问胚。而是 社会的一个工程问题，关系l性产、流通、使用、处理的方方面面问题。需要社会各方面的 支持，特别是政府在政策上的扶持。我们不仅仅需要的是环保试剂，更重要是我们需要的是 环保的理念。 13．提高冷冻切片制片质量的方法探讨 m Ⅱ李琳米n艳J$宜苗金红 北京军匡总医院病Ⅱ科，北京[00700 术中冷冻切片诊断是病理科的急诊工作，其重要性和责任性都根大。其中冷冻切片质量 30 201 1年全国病理技术新进展研讨会论文汇编 的好坏至关重要，它是许多病理技术人员一直探讨的问题。本文对影响制片质量的各种因素 及环节进行了分析，并提出了可行的防范措施，使制片质量明显提高。 l材料和方法 1．1标本选取我院手术中的各种活体组织标本。 1．2仪器德国徕佧一1900型冷冻切片机。 1．3方法冷冻切片方法和染色方法基本同常规，切片厚51un。 2结果 在整个制片过程中注意文中所述细节后，制片质量明显提高，组织结构清晰，核浆染色 鲜艳，组织内冰晶明显减少。 3结论 影响冷冻制片质量的因素较多，我们经大量实验及实际应用，认为在整个制片过程中应 注意以下细节。 3．1做好前期准备工作 3．1．1日常工作中，仪器要定期进行擦拭、除霜、清洁消毒等，使冷冻切片机始终处于良好 的运行状态。 3．1．2切片刀要定期进行更换，调整好切片刀的角度，刀头刀架不要松动，不同的组织可使 用不同刀片，一般组织选用R．35型，较硬的组织，如宫颈组织、子宫肌瘤等，使用A-35 型较好。防卷板调整到最佳位置，防卷板要注意清洁，避免切片污染和切片出现皱褶。在切 片过程中，尽量不要随意调整切片刀的角度和防卷板的位置，以免延长制片时间。 3．1．3试剂及染液要定期进行更换，以保证染色质量。 3．2取材方面 标本取材大小要合适，因为组织冷冻速度的快慢，依赖于温