结合+PBL+法进行实验诊断学教学的体会.pdfVIP

· 1340 · 光 明中医2014年6月第29卷第6期 CJGMCM June2014．Vol29．6 结合 PBL法进行实验诊断学教学的体会 王宏 天 摘要：实验诊断学是诊断学的重要教学内容，是需要临床专业医学生、医生掌握的重要知识。结合教学中的感受，浅谈应用 PBL法等相关的教学体会。 关键词：实验诊断学；教学；PBL法 doi：10．3969／j．issn．1003-8914．2014．06．123 文章编号 ：1003—8914(2014)-06—1340-02 实验诊断学是 中医类临床专业 的必修课与主要内 2．4 缩短教学 内容与临床的距离 实验诊断学是基 容之一 ，是诊断疾病 、鉴别诊断、观察疗效 、监测病情和 础医学和检验医学通 向临床医学的桥梁。在教学过程 判断预后的重要依据 ，是医学生和临床 医师必须熟练 中，让学生尽可能多接触临床知识 。对于临床常规检 掌握 的知识。教学的重点以应用能力的培养和提高为 查项 目，课堂上首先将临床检验报告单展现给学生 ，然 目的，教会学生对各种实验结果进行综合分析。 后以报告单 中各检验项 目为线索展开讲解 。例如，血 1 目前教学中存在的问题 液细胞分析报告单中，共 3类参数 ：红细胞 、白细胞和 1．1 教材部分 内容相对滞后 一些实验项 目在临床 血小板 ，我们可以以血液细胞分析报告单为主线 ，依次 工作 中已不被使用，却仍出现在教材 中。一些实验项 介绍 3类参数 。这样 ，可以使学生们最大 限度地接触 目名称不确切 ，应予更改 。 临床 。 1．2 机制阐述不清 教材对 于某些临床意义 的常见 2．5 参观临床检验科 。认识现代化的检验设备和检验 描述模式为 ：“数值升高见于什 么，数值 降低见于什 技术 ，了解检验原理 ，及相关质量控制 在实习课 中， 么”，未能阐明机制，不言其所 以然，易令人一头雾水。 组织学生观摩现代化实验室、各种 自动化检验分析仪 这就对教材内容优化设计提出了改革要求…。 等。由检验医师对各种仪器进行操作示范 、讲解 。在 1．3 学生求知欲 强而教材 内容相对较少 、教学课 参观学习时强调检验质量控制，临床检验不是检验科 时少 。 独立完成的工作 ，而是医、护、检验等多方面共 同完成 2 改进 内容 的工作 ；合格规范的检验结果涉及到从标本 留取到出 2．1 精讲教学内容 所谓 “精讲”，在有限的课堂讲 检验结果的多个环节。告诉学生在工作 中合理选择 、 授时间内，讲透优选 内容。不要期待学生在有 限的时 分析检验结果 。 间掌握全部知识。这种 “精讲 ”教学方式得到广大同 3 应用 PBL法开展实验诊断教学 学 的认可 ，因为学出了兴趣 、学到 了知识 。例如 ，缺铁 传统的实验诊断学教学模式是 以教师为中心 ，学 性贫血的外周血血象特征 ，若不懂机制而死记硬背 ，则 生被动学习为主的 “填鸭式”教学 。但时至今 日，医学 略显困难。若讲清机制 ，则血象表现特点均可通过缺 教育模式也在变化 ，逐渐 由被动的知识灌输转变为学 铁推导出来。 生主动 的求知学 习。我们 采用 “问题导 向学 习” 2．2 更新教材内容 一方面引入先进实验项 目，一方 (problem—basedlearning，PBL)，即以临床病案作为激 面淘汰陈旧项 目或项 目名称。例如 ，在 系统性红斑狼 发学生学习的动力从而引导学生达到学习的 目的。 疮的实验诊断中，应详细讲解免疫学诊断方法，而对于 教