亚洲人群直结肠肿瘤特征%3a针对无症状患者前瞻性多个国家多中心结肠镜调查.pdfVIP

TH，Keemers—Gets WB，TanAC，Rosman of Ltining ME，Barendregt C．DepartmentSurgery， Canisius—Withelmina Netherlands． Hospital，Nijmegen，The 背景：虽然在煮镳捡查过程中结瑟穿孔嚣发生率寝低，毽随着捡查次鼗豹蹙嬷，其操俸可瑟会雩{起 相关的身体损害。认识结肠镜检查的风险和优化治疗方案，可以减少穿孔和其他严重并发症的发生 率。本研究目的在于探讨穿孔的发生搴和结肠镜检查是发生穿孔后的处理方法。 方法：对1990年至2005年所有接受乙状结豚缩肠镜捡查后发生医源性穿琵蕊患者送行隧顾莲诱套。 纪录患者的基本涤料、内镜检查过程、穿孔的位置、治疗情况及治疗效果。 症，包攒死亡3例(占穿孔病例的8．6％，占接受结肠镜检查总人数的O．Ol％)。结肠镜和乙状结肠 镜发生窘孔熬穗对危险度(嚣疑)是4。对诊断过程丽言，治疗滞君子穿孔诊断。35铡穿孔中有26 例(74％)发生在乙状结肠。 讨论：医源性结肠穿孔是结肠镜检查中发生的严重但少见的荠发症。本次研究中调查对蒙的穿孔发 生率为0．12％。结肠镜检查豹穿魏发生率琵乙状结弱藐梭凌高，焉乙状结爨是最容荔发生穿孔翡位 置。立即剖腹手术行一期修复或根据情况行结黝切除术，对大部分穿孑L的患者来说是比较合理的治 疗策略。 Endosc．2007 (Surg 亚洲人群直结肠肿瘤特征： 针对无症状患者的前瞻性多个国家多中心的结肠镜调查 任贵1译张发明b2缪林1审 1．第蹿军医大学肿瘤生物学霹家重点实验室，瓣京医茨全军演化疾病磷究所，西安710032 2．南京医科大学消化内镜研究所，南京医科大学第二酣属医院消化篷学中心，南京210011 SK，KimTI，KimWH，Lau R，MakhariaGK，AbdullahM，HilmiI， ByeonJS，Yang JY,LeungWK，Fujita Sollano theAsiaPacific for J，YeohKG,WuDC，Chen E JJ；for MH，KongkamSung WorkingGroup of of Colorectal ofInternal Ulsan Medicine，Asan Cancer．DepartmentMedicine，UniversityCollege MedicalCenter，Seoul，Korea． 背景：赢结汤肿痛在亚洲人群中韵发瘸率逐年增加，但是仍然没有一个有效筛选的指南。 目的：评估亚洲人中无症状受试者直结肠肿瘤的特征。 设计：前瞻性酞列曙究。 范围：多个国家多个中心，包括各级别的医疗中心。 者。16岁以下者、过去5年内有过奁结瑟甥除、接受过结肠镶帮镪灌翳麓枣者、症状提示有直结肠 疾病者及做结肠镜时需要监护患者均不纳入本研究。 一圭7至一 结果评估：直结肠辨瘤和避鼹期肿瘤∞发病率鞠分布。 结果：蹙试者平均年龄为54。4+乒l1．6，男性471铡(54．8％)。直结肠辨瘤和进麟期肿瘤的患病率分别 为i8，5繇黎4。5％。要性、高嚣及膏毫结骚霪家族史均为进展蘩鼹瘿躲危陵嚣豢。硷出瓣168镬篷 肿瘤又有近端黪缓。虽然远端黠瘤是近端肿瘪发生的一个艘著的危除因素，但是758铡受试者中有 j4镶f{。8％)有近漆瓣癌蘸受试者未觅遴端瓣癌。 缺陷：懿记的受试者样本鬣小，尤其怒菜些特殊瀚粹族。 结论：数渊入无疫状患者遴熊翅壹结强癌总体患病率与麟方人群相当。男