应用脉冲多普勒组织成像定量分析二尖瓣环运动速度和时间指.pdfVIP

维普资讯 — ·— — 432——·— 中国超声医学杂志2006年 第22卷第6期 !!!!! ! !! ! ! 应用脉冲多普勒组织成像定量分析二尖瓣环运动速度和时间 指标评价冠心病患者左室整体舒张功能 杨莉 伍卫 王景峰 张小玲 摘 要 目的 应用脉冲多普勒组织成像 (DTI)定量分析并 比较心绞痛与心肌梗死 (心梗)患者二尖瓣环长轴方 向上运动速度和时间 变化，探讨其评价左室整体舒张功能异常的价值。 方法 冠心病心绞痛组16例、心梗组34例 ，对照组 16例。记录二尖瓣环侧壁、间隔、前壁和下壁的运动频谱 。测量舒张早 期 (Ea)、晚期 (Aa)峰值运动速度及其 比值 Ea／Aa，舒张早期波开始时间 (QEa)、达峰时间 (TEa)和局部等容舒张时间 (IVRTa)，计算 4个位点的均值 ，分别 以Em、Am、Em／Am、QEm、TEm和IVRTm表示 。 结果 心绞痛组和心梗组Em和Em／Am 显著低于对照组 (PO．01)，心梗组Em 又低于心绞痛组 (PO．01)；心绞痛组和 心梗组QEm、TEm及IVRTm 显著长于对照组 (PO．01或PO．05)，心梗组 IVRTm 又长于心绞痛组 (PO．01)。 结论 脉冲DTI所测Em、Era／Am、QEm、TEm及IVRTm均可反映冠心病患者左室整体舒张功能异常，Em和IVRTm 尚 可反 映心肌缺血损害的严重程度 。 关键词 多普勒组织成像 超声心动描记术 冠心病 左室舒张功能 DTIM itralAnnularVelocitiesandTimeIntervalsforEvaluation of GlobalLeftVentricularDiastolicFunction inPatientswithCoronaryArteryDisease YangLi，WuWei，WangJingfeng，etal DepartmentofCardiology，SecondAffiliatedHospital，SunYet—senUniversity，Guangzhou 510120 China Abstract：Objective Todetectandcomparethelongitudinalmitralannularvelocityandtimeintervalchanges usingpulsedDopplertissueimaging (DTI)inpatientswithanginapectoris (AP)andmyocardialinfarction (MI)。and toexplorethevalueofmitralannulardiastolicvelocityand timeintervalsforevaluation ofgloballeftventricular diastolicdysfunction．Methods Fifty patientswithcoronary arterydiseaseweredividedintoAP group (16cases) andMIgroup (34cases)．Sixteenage—matchedhealthyindividualsservedasthecontrolgroup．Theseptum ，lateral， anteriorandinferiorwallsofthemitralannulusweredisplayed，andselectedforDTIspectralsampling．Peakearly (Ea)andlate(Aa)diastolicvelocitiesandtheirratios(Ea／Aa)，timetotheonset(QEa)andtothepeaktimeofear1v diastolicwave (TEa)andregionalisovolum