万源市公共租赁住房申请表.doc

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万源市公共租赁住房申请表 编号: 申请人姓名 性别 身份证 号 码 照片粘贴处 一 寸 彩 照 工作单位 单位地址 工作现状 婚姻状况 户籍所在地 联系电话 申请人类 型 申请 方式 □家庭 □单身 申请人 月收入 家庭人均 月收入 申 请 人 住 房 情 况 有无自有住房 □是 (房屋坐落____________________________________________, 建筑面积_________平方米 □否 现住房情 况 □租赁 □单位公房 □借住 其他___________ (房屋坐落______________________________________建筑面积 ㎡) 与申请人关系 姓名 性别 身份证号码 工作单位或 就读学校 月收入 住房情况 承 诺 书 本人严格遵守《万源市公共租赁住房管理暂行办法》的有关规定,所填报的全部资料真实有效,无隐瞒、误报、虚报,如有虚假愿承担由此产生的一切后果和相关责任。 承诺人: 年 月 日 拟申请 房屋 情况 □30-40平方米 □40-50平方米 □50-60平方米 是否服从调剂 □服从调剂 □否 拟申请区域 备注:1、申请人需年满18周岁;2、申请人类型分为:机关、事业单位、企业职工、外来务工、大中专院校及职校毕业生、引进人才。 申请人所在单位 或社区意见 受理人: 负责人: (公章) 年 月 日 镇人民政府 或主管部门意见 受理人: 负责人: (公章) 年 月 日 民政部门对申请人的经济来源和收入现状调查意见(新参加工作的大中专毕业生和在我市工作的无房职工此栏不进行审核) 审核人: 负责人: (公章) 年 月 日 市住房保障部门 审批意见 经对申请人及共同申请人家庭住房情况进行审查,符合公共租赁住房保障条件,经审核、公示同意其享受公共租赁住房。 受理人 : 复核人: 审批人: 年 月 日

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