乌鲁木齐市环境许可证x年度审核审批表.doc

乌鲁木齐市环境许可证年度审核审批表 一、申请单位基本情况 单位名称 排污许可证编号 乌环许字 号 组织机构代码 □□□□□□□□-□(□□) 单位地址 法定代表人 邮政编码 环保联系人 联系电话 年审年度 年 月至 年 月 二、申请单位需附相关材料 名称 是否缺失 缺失原因 1．上年度污染物排放监测报告 是□否□ 2．原环境许可证正本 是□否□ 3．上年度排污费缴费证明 是□否□ 4．变更情况 备注：材料1、3可提供复印件。 申请单位（盖章） 年 月 日 三、环保主管部门审批意见 项目 审核内容 审核意见 现场检查情况 有无违法改扩建行为 有□无□ 污染治理设施运行情况 正常□不正常□ 排污口是否规范化 是□否□ 在线监测系统建设和运行情况 污染治理设施运行台账建立情况 建立□未建立□ 其他 环境监察情况 有无环境违法行为 有□无□ 投诉内容及处理情况 有□无□ 排污费缴纳情况 限期整改、限期治理情况（时间、内容、完成情况） 环境监测情况 废水 废气 噪声 监测频次 主要污染物最高排放浓度 COD SO2 氨氮 NOX 主要污染物排放量（吨） COD SO2 氨氮 NOX 超标因子及倍数 主办部门意见： 经办人： 审核： 签发： 主办部门（盖章） 年 月 日 年 月 日