加温湿化高流量经鼻导管正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征.pdfVIP

·240· a1．The and [6]XuXM，ZhouYQ，LuoGX，et prevalence B-地中海贫血基因突变型的研究．中国地方病学杂志，2005， of beta in and thalassaemia 24：526-529． spectrumalpha Guangdong forthefuturehealthburdenand Province：implications [10]李贵芳，周曼，许吟，等．贵阳市532例新生儿脐血a一地中海 ClinPathol，2004，57：517-522． 贫血筛查．中国妇幼保健，2011，26：40一41． populationscreening．J [7]张新华，周英杰，李平萍，等．广西南宁市农村育龄人群地 [11]何燕，单可人，谢渊，等．贵阳地区545对孕期夫妇地中海 中海贫血筛查及基因型和血液学参数分析．中华流行病学杂 贫血筛查．贵阳医学院学报，2004，29：110—112． 志，2006，27：769-772． [12]李莉艳，钟梅，陈翠华，等．206例地中海贫血家系产前基因 [8]马骄，李毅，谢渊，等．贵州江口土家族B一地中海贫血筛查 诊断结果分析．中华围产医学杂志，2012，15：5-9． 及基因分析．中国公共卫生，2005，21：1068—1070． (收稿日期：2012—08·12) [9]单可人，谢渊，马娇。等．贵州从江侗族和江口土家族人群 (本文编辑：李醒，高雪莲) 加温湿化高流量经鼻导管正压通气 治疗新生儿呼吸窘迫综合征 刘翠青 夏耀方 江雨桐 马莉 范丽莉 杜稳重 许杏普 flownasal 【摘要】 目的 评价加温湿化高流量经鼻导管正压通气(humidified cannula， high distress HHFNC)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratorysyndrome，NRDS)的疗效和安全 性。 方法2011年4月1日至2012年3月31日在河北省儿童医院新生儿重症监护病房住院、诊 continuous 断为NRDS的患儿82例纳入本研究。将这些患儿随机分为经鼻持续正压通气(nasal positiveairwaypressure，NCPAP)组40例及HHFNC组42例。所有人选患儿均接受牛肺表面活性 物质替代治疗及相关常规治疗，分别应用NCPAP及HHFNC。采用两样本t检验及卡方检验进行组 间比较。 结果经治疗，2组患儿氧合均明显改善。HHFNC组动脉血二氧化碳分压在上机12、 24、48 (44．81±5．74)mm Hg及(53．10±7．24)、(51．10±9．95)、(48．67士8．07)mm Hg，t一2．032、3．532、 2．374，PO．05]。HHFNC组腹胀、鼻损伤、头部塑形发生率及重新插管率均低于NCPAP组[腹 4．44；P均o．05]。2组患儿的氧暴露时间和病死率差异无统计学意义。NCPAP组开奶日龄较 结论HHFNC较 HHFNC组延后[(72．0土27．6)h与(54．2±15．0)h，t一4．95，P0．05]。 NCPAP更易于使新生儿耐受，副损伤少，是一种有效的无创呼吸支持模式。 【关键词】呼吸窘迫综合征，新生儿；连续气道正压通气；导管插入术；正压呼吸