关节液代谢组学在类风湿关节炎诊断及寒热证候分型中的应用.pdfVIP

中医正骨2015年 1月第27卷第 1期 JTradChinOnhopTrauma，2015，Vo1．27，No．1 (总005)·5 · · 临床研究 · 关节液代谢组学在类风湿关节炎诊断 及寒热证候分型中的应用 胡钢锋 ，肖鲁伟 ，童培建 (1．浙江省杭州1市萧山区第一人民医院，浙江 杭州 311201； 2．浙江中医药大学，浙江 杭州I 310053；3．浙江省中医院，浙江 杭州 310006) 摘 要 目的：探讨关节液代谢组学在类风湿关节炎诊断及寒热证候分型中的价值。方法：采集 12例类风湿关节炎患者(寒湿 阻络证 6例．湿热阻络证 6例)和7名健康志愿者的膝关节关节液，对其进行气相色谱 一质谱分析，并对选定的主要色谱峰的气相 色谱 一质谱分析数据进行主成分分析。结果：共选定23个主要色谱峰为共有峰描述关节液化学组成特征，健康志愿者和类风湿 关节炎患者的气相色谱 一质谱分析总流离子图总体特征基本相 同。经主成分分析将 23个描述关节液化学组成特征的色谱峰综 合成4个主成分。对所有被测试者的关节液样品进行主成分分析 ，在第3和第4主成分得分图中类风湿关节炎患者的关节液样 品得分分布集中，健康志愿者关节液样品得分分布较为分散。单独对类风湿关节炎患者的关节液样品进行主成分分析，在第3和 第4主成分得分图中湿热阻络证患者和寒湿阻络讧患者的关节液样品得分分布均较为集中。结论：膝关节液的代谢组数据能准 确区分类风湿关节炎患者和健康志愿者，以及类风湿关节炎湿热阻络证和寒湿阻络证患者，为类风湿关节炎的诊断及其中医证候 量化分型提供 了一种思路 。 关键词 关节炎，类风湿 ；诊断；证候；湿热；寒湿 ；代谢组学；主成分分析 ApplicationofjointfluidmetabolomicstodiagnosisandCoLD—HEATSYMPTOM COMPLEXtypinginpa— tientswithrheumatoidarthritis HUGangfeng，XIAOLuwei，TONGPeijian 1．TheFirstPeople’sHospitalofXiaoshandistrictinHangzhou，Hangzhou311201，Zhejiang，China． 2．Zh~iangChineseMedicalUniversity，Hangzhou310053，Zh~iang，China． 3．ZhejiangProvincialhospitalofTCM，Hangzhou310006，Zhejiang，China． ABSTRACT 0bjective：ToexplorethevalueofjointfluidmetabolomicsindiagnosisandCOLD—HEATSYMVFOMCOMPLEXtypingof rheumatoidarthritis(RA)．Methods：Thekneejointfluidof12patientswithRA(COLD—DAMPNESSBLOCKCOLLATERALS(寒湿阻 络)in6patientsandDAMPNESS-HEATBLOCKCOLLATERALS(湿热阻络)in6patients)and7healthyvolunteerswerecollectedre— spectivelyandgaschromatography—massspectrometry(GC—MS)wasperformedonthesamples．Theprincipalcomponentanalysis(PCA)was performedonGC-MSdataofselectedmainchr0matograp cpeak．Results：Twenty—threemainchr0mat0graphicpeakswereselectedas commonpeaksfordescribingthechemicalcompositioncharacteristicsofjointfluid．ThegeneralcharacteristicsofGC MStotalionchromat— ogram ofhealthyvolunteerswasbasicallythesameasthatofRA patients．Twenty—threechromatographi