关节镜下肩袖修复术后早期及延迟康复治疗介入的疗效比较.pdfVIP

中{田瘟复区学缮毒 2015~，~g3o@，第3期 · 临床研究 · 关节镜下肩袖修复术后早期及延迟康复治疗介入的 疗效比较 黄成龙 吴 华 陈 刚 摘要 目的：比较全关节镜下肩袖修复术后早期康复锻炼和延迟康复锻炼对肩关节功能和肩袖愈合情况的影响。 方法：选取采用全关节镜下双排缝合桥技术修补中、大肩袖撕裂的患者共65例，随机将其分为治疗组33例和对照组 32例 ，治疗组患者术后早期即进行肩关节的康复锻炼，对照组患者采用延迟的肩关节康复锻炼方案。2组患者均于 术前、术后6个月、l2个月采用简明肩关节功能测试 (ssr)、欧洲肩关节协会的Constant肩关节评分系统、视觉模拟 评分(vAs)和关节活动范围进行肩关节功能评定，并在术后 12个月行肩关节磁共振检查，观察肩袖愈合情况。结 果：术前 ，2组患者SST评分、Constant评分、VAS评分、肩关节活动范围的组间差异均无显著性意义(P0．05)；术后6 个月、术后 12个月时2组患者的SST评分、Constant评分 、VAS评分、肩关节前屈、外展外旋均显著优于组内术前评 分 0．05)，肩关节外旋差异无显著性意义( 0．05)；组间各时间点比较，差异均无显著性意义(尸0．05)；术后 12个 月时2组患者的肩袖愈合情况比较 ，差异无显著性意义(P0．05)。 结论：全关节镜下双排缝合桥技术是一种治疗中：大肩袖撕裂安全有效的方法，术后 1年内随访结果表明肩关节早 期康复锻炼方案与延迟康复锻炼方案对肩关节功能和肩袖愈合影响类似，长期随访结果有待进一步研究。 关键词 关节镜；肩关节；肩袖损伤 ；康复 中图分类号：R493 文献标识码：A 文章编号：1001—1242(2015)．03—0255-05 The effectivenessofarthroseopicrotatorcuff repair using an early versusdelayed postoperativerehabilita- tion protocol／HUANG Chenglong，WU Hua，CHEN Gang／／Chinese Journal of Rehabilitation Medicine， 2015，3O(3)：255—259 Abstract Objective：Tocompareclinicalresultsandtendonhealingratesafterarthroscopicrotatorcuffrepairusinga postoperative rehabiliattion protocolwith early passivemotion compared wiht a delayed protocolhtat limited eraly passivemotion． M ethod：The study enrolled65patientsunderwentarthroscopicrepairofamedium orlragefull--thicknessrota-- torcuff teras．Postoperatively,patientswererandomized eithertoarehabilitation program wiht eralypassive ele- vation and rotation or to an immobilization group wiht delayed training ofrna geofmotion．Changes in hte simpleshouldertest(SST)，hteConstantscore，visualanaloguescale(VAS)scoresnadrnageofmotionwere assessed pre—operation，at 6 monthsand 12 monthsafter surgery,na d rotator cuff healing wasassessed using MRIat 12 monthsaftersurgery． Result：Therewasn