网络监测在手足口病（EV71感染）疫情中的应用.pdfVIP

维普资讯 安徽医学 2008年第29卷第4期 359 网络监测在手足 口病 (EV71感染)疫情 中的应用 杜 杰 见海晖 朱理业 宁阳泉 田亚贞 [摘 要] 目的 探讨网络信息资源在手足 口病 (EV71感染)疫情发生中的应用，通过网络监测作好疫情控制。 方法 利用国家疾病监测信息管理系统对手足 口病进行每 日监测，并筛查得出聚集性病例 结果 截止 5月 31日，共 报告手足 口病病例7750例，发病高峰在4月 25日至5月5日，每 日报告发病数在5月 2日之前逐渐上升，5月 2日达高 峰，随后呈逐渐下降趋势。在聚集性病例分析中，6岁以上学生病例暂未发现聚集性发病 ，其他有 7组可怀疑为家庭聚 集性发病 ，6组怀疑为 自然村内聚集性发病。结论 依托直报网络 ，使手足 口病能在较短的时限内报告 ，通过对报告数 据的综合分析 ，对本起疫情完成发病趋势监测分析，并可在手足 口病刚出现聚集性趋势之初采取控制措施干预处置，减 少病例 的产生。 [关键词] 手足 口病；网洛直报；疫情 ；干预 2008年4月，安徽省阜阳市出现手足 口病 (EV71感染)暴 范围勾选 “已审核”，疾病名称选取 “手足 口病”查询卡片，将查 发疫情 ，由于5月 2日前手足 口病 尚未列入法定传染病管理，各 询到的卡片通过直报系统导出至Excel表格。 直报单位的手足 口病报告质量参差不一 ，导致疫情发生初期发 四、通过Excel的筛选功能统计得m聚集性病例 病本底资料和现发病数不详 ，给疫情的监测分析带来一定难 1．剔除 “已删除卡片”打开导}}；的Excel表格 ，选中任一单 度。卫生部于 2008年 5月 2日将手足 口病列入丙类传染病管 元格，单击菜单栏 “数据”／“筛选”／“自动筛选”命令 ，单击 “审 理，要求严格执行疫情报告制度，统一报告渠道 ，并在网络直报 核状态”右侧箭头，选择 “已终审卡”项为筛选条件 ，剔除截至前 系统中增加 “重症病例”和 “实验室检测结果”两项填报 内容。 一 日24时的已删除卡片，当 日0时以后删除卡片保 留，以与 依托覆盖至乡镇的直报网络，使得手足 口病能在较短的时限内 “截止昨 日24点的累计统计报表”数据吻合，建立基础数据库。 报告至疾病监测信息系统。通过直报 网中的手足 口病卡片进 2．筛选聚集性病例 行筛查，初步实现疫情与聚集性病例的监测分析。 (1)学校聚集性发病 通过对 “T作单位”和 “发病 日期” 的仔细浏览，选择相同的托幼机构 同一时间段 (2周)内出现 2 材料与方法 个以上病例或在同一学校同一时间段 (3周)内出现 2个以上病 疫情的监测与分析 ． 例，则可以认为是聚集性发病。 一 、 导出卡片 由于疫情发生期 问实行 日分析报告制度， (2)住地聚集性发病 通过对 “现住详细地址”和 “发病 日 故以 “自然 日”为时问段先行导m手足 口病卡片。登陆疾病监 期”的仔细浏览 ，选择同一地点 (自然村／街道)同一时间内发病 测信息报告管理系统，选择 “截止昨 日24点 的累计统计报表／ 总数大于 13例，连续发病时间大于 15天(约两个潜伏期)的情 手足 口病统计”，审核 日期选取 1日，查询传染病卡片，将查询 况，可以认为是聚集性发病；同一家庭中两个病例发病时间小 到的卡片通过直报系统导出至Excel表格，生成病例数据库。 于 15天或同一 自然村 (街道)内2个及 以上病例 问怀疑有接触 二、通过Excel的筛选功能统一得 病例数据 并且病例发病时问间隔小于 15天，为可疑聚集性发病。 依次筛选出分布