冬青膏局部膏摩配合推拿对膝骨性关节炎患者关节滑液TNF-α、IL-1及MMP-3的影响.pdfVIP

中国中医药科技2015年 1月第22卷第 1期 Jan．2015Vo1．22No．1 ·15 · 冬青膏局部膏摩配合推拿对膝骨性关节炎患者 关节滑液 TNF一 、IL一1及 MMP一3的影响 陈铁武，蔡 群 (浙江省中山医院干部科 ·杭州310005) 摘 要 目的：观察中药冬青膏局部膏摩配合推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效并探讨其作用机制。方 法：80例膝骨性关节炎患者，按数字表法随机分为两组，每组40例 ，对照组采用扶他林乳膏外涂，治疗组 采用膝部涂抹冬青膏推拿疗法，对比观察治疗后Lysholm评分、Womac骨关节炎指数评分以及膝关节滑 液TNF一0L、IL—l以及 MMP一3的含量。结果：治疗组有效率为92．50％，显著高于对照组(75．00％)， 治疗后治疗组的Lysholm评分、Womac骨关节炎指数评分显著优于对照组 (P 0．O1)，治疗后膝关节滑 液的TNF—Ct、IL—l以及 MMP一3含量均显著降低 (P0．01)，且治疗组显著优于对照组(P0．01)。 结论 ：冬青膏局部膏摩配合推拿治疗膝骨性关节炎能显著改善临床症状，降低膝关节滑液TNF— 、IL一 1以及MMP一3的含量是其部分作用机制。 关键词 骨关节炎，膝；冬青膏；推拿；肿瘤坏死因子；基质金属蛋白酶；白细胞介素 InfluenceofDongqingGao(冬青膏)MassageonLevelsofTNF一 ，IL—land MMP 一3inGonarthritisSynovialFlu-dofKneeArthritisPatients CHENTiewu，CAIQun (ZhongshanHospitalofZhejiangProvince，Hangzhou310005) ABSTRACT 0bjective：ToobservetheclinicaleffectsofpastemassagewithDongqinggaointreatingdegener- ativegonarthritis．M ethods：AU80patientsofdegenerativegonarthfitisweredividedintotwogroupsaccordingto random table．Patientsinthecontrolgroupwerepastedwithvotalin cream ，whilepatientsin theobseroation rgoupwer℃pastedwithDongqinggaoontheirkneesrigionally．A comparativeanalysiswascarriedoutwithre- specttoLyslmlm scale，Womacindex，a8well髂 thelevelsofTNF— ，IL一1andMMP一3ingonarthritissyn— ovialfluid．Results：Theeffectivepercentageintheobservationgroup(92．50％)wassignificantlyhigherthan thatofthecontrolrgoup(75．O0％)．ThelevelsofTNF— ，IL一1andMMP一3ingonarthritissynovialfluid weresingificantlyreducedafterthetreatment．(P0．01)，andtheobservationgroupWaS superiortothecon· trolgroup(P0．O1)．Conclusion：TheadditionalregionaluseofDongqinggaopastemassageindegenerative gonarthritiscanimprovetheeffect，lowering