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疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10） 安徽医科大学第一附属医院信息科 杨晓洪 第一章某些传染病和寄生虫病（A00-B99） 包括： 一般认为有传染性的或可传播的疾病。 不包括： 传染病的病原携带者或可疑病原携带者（Z22-） 某些疾病感染-见身体系统的有关章节 并发于妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生 虫病。除外产科破伤风和人类免疫缺陷病毒（HIV） 病（O98-） 第一章 特发于围生期的传染病和寄生虫病（新生儿期破伤风、先天性梅毒、围生期淋球菌感染和围生期 人类免疫缺陷病毒HIV病）（P35-P39） 流感和其他急性呼吸道感染（J00-J22） 需要时，使用附加编码（U80.-_U89.-） 标明对抗生素产生耐药性的某一菌株。 第一章 本章包括下列各节： A00-A09 肠道传染病 A15-A19 结核病 A20-A28 某些动物传染的细菌性疾病 A30-A49 其他细菌性疾病 A50-A64 主要为性传播模式的感染 A65-A69 其他螺旋体病 A70-A74 其他由衣原体引起的疾病 A75-A79 立克次体病 A80-A89 中枢神经系统的病毒性感染 A90-A99节肢动物媒介的病毒性发热和病毒性出血热 第一章 B00-B09 体征为皮肤和粘膜损害的病毒性感染 B15-B19 病毒性肝炎 B20-B24 人类免疫缺陷病毒（HIV）病 B25-B34 其他病毒性疾病 B35-B49 真菌病 B50-B64 病原虫疾病 B65-B83 蠕虫病 B85-B89 虱病、螨虫和其他病虫侵染 B90-B94 传染病和寄生虫病的后遗症 B95-B97 细菌、病毒和其他传染性病原体 B99 其他传染病 第一章 1.编码原则： （1）凡是分类到A09的疾病，均要改为K52.9 （2）除另有说明者外，没有指明传染病和寄生虫病 是慢性者，将按活动性，通常是按急性进行分 类。如：肺结核，就要按活动性肺结核编码。 肠炎，就要按急性肠炎进行编码 第一章 2.“某些”的含义，即并非所有的传染病和寄生虫病都分类于本章。有以下几种情况不分： （1）传染病病原体的携带者或可疑携带者 如：伤寒带菌者（Z22.0） （2）非传染性病因的局部感染，它们一般都分类于 身体系统中，如：前列腺感染(N42.8) 如果指明了感染的病原体，除细菌、病毒外， 一般都分类于本章中。如：病毒性心肌感染， 它的编码是A52.0*，Z52.0* 第一章 （3）并发于妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫 病应归类于O98.-，但产科的破伤风和HIV感 染又都分类于第一章的A34和B20.-中。 （4）发生于围生期的传染病和寄生虫病则分类于 “起源于围生期的某些情况”第十六章的P35～ P39的编码。但新生儿期的破伤风、先天性梅 毒、围生期的淋球菌感染和围生期的HIV有分 类于本章中。 第一章 3.传染和感染 （1）传染和感染在中文中很容易区别，前者为可传 播性，后者通常指不可传播性、局限性。特指 的某些微生物也有相当一部分是传染的。如 HIV感染，这时的感染又是可传播的。 （2）不管是传染还是感染，都是以“感染”作为主导 词来查找。“传染”一般不可作为主导词来查找。 第一章 （3）对于寄生虫的感染，要以“侵染”作为主导词来 查找。在“感染”主导词下也可查到，但不如 “侵染”主导词查找直接、简便。 4.结核病A15～A19 （1）在ICD-9中第五位数的分类轴心是实验室证实 情况，而在ICD-10中它作为A15和A16类目的分 类轴心。其他类目不强调实验室证实情况。 第一章 （2）粟粒性结核的分类轴心是急性和慢性。 如果 诊断为粟粒性肺结核，没有急性和慢性的修饰 词就无法编码。利用编码原则，就按急性编 码，才能对粟粒性肺结核进行编码为A19.0 （单个部位） 5.毛滴虫病=滴虫病 在ICD -10中的第一卷里出现的是前者，第三卷 中出现的都是后者，卷一和卷三不统一。应该 是滴虫病。现在第二版的第一卷已改过来了。 第一章 6. 围生期疾病和妊娠、分娩和产褥期的疾病是