单侧全髋关节置换术治疗缺血性股骨头坏死的疗效分析.pdfVIP

· 740 医学综述2015年2月第21卷第4期 MedicalRecapitulate，Feb．2015，Vo1．21，No4 单侧全髋关节置换术治疗缺血性股骨头坏死的疗效分析 余文君 ，徐 静，林春博 (广西骨伤医院微刨运动损伤科，南宁530012) 中图分类号：R274 文献标识码 ：A 文章编号2015)04-0740493 doi：10．3969／j．issn．1006-2084．2015．04．064 摘要：目的 分析缺血性股骨头坏死患者行单侧全髋关节置换术的疗效。方法 选取2008年 37例，其中男 25例，女 12例 ，年龄 1～12月在广西骨伤医院接受治疗的单侧缺血性股骨头坏死行全髋关节置换术的患者37例，通过 36～74岁，平均 (54±6)岁。股骨 术前肢体长度测量及X线片测量制订手术方案以及假体的选择，采用Hanis评分评价患者术前、 头坏死按照 Ficat 分期为：Ⅱ期 术后4个月及术后1、2、3、4年的髋关节功能情况，并于术后4个月时随访，测量患者的双下肢差 异情况。结果 术前、术后4个月及术后 1、2、3、4年的Harris评分分别为(36．4±8．6)分、(87．1± 4例，Ⅲ期 23例，Ⅳ期 l0例。 8．3)分、(86．3±10．9)分、(85．9±8．2)分、(84．7±7．5)分、(82．9±7．8)分，术后评分均显著高于 1．2 纳入与排除标准 纳入标准 ： 术前 (P0．05)，术后4年的Harris评分显著低于术后4个月、术后 1年、术后2年及术后3年评 ①国家中医药管理局 1994年制订 分 (P0．05)；术后3年的Harris评分显著低于术后4个月(P0．05)。术前双下肢长度差异 的关于缺血性股骨头坏死相关诊断 5mm患者8例，5～10Film患者17例，l1～20mm患者 1l例 ，20him患者 1例，平均差异(9．6± 标准 ；②配合术后随访。排除标 2．2)mnl，术后4个月双下肢差异 5mm患者21例，5～10mm患者 11例，11～20nlnl患者4 准 ：①合并有病理性骨折 ，合并慢性 例，20mm患者1例，平均差异(7．0±2．8)mm，术后4个月平均双下肢长度差异显著低于术前 精神疾病，长期服用激素、酗酒及患 (P0．01)。结论 缺血性股骨头坏死行单侧全髋关节置换术有 良好的疗效。 髋存在感染性疾病的患者；② 中途 关键词：股骨头坏死；全髋关节置换术；Harris评分；下肢长度 失访 的患者。 EfficacyAnalysisofUnilateralTotalHipArthroplastyinIschemicNecrosisofFemoralHead YUWen-jan．XUJt鸭 ，LlNChun—bo．tDepartmentofMinimallylnvasivesponslnjury，GuangxiOrthopedics 1．3 双下肢不等长测量方法 术 Hospital，Nanning530012，China) 前及术后随访测量方法：①患者取 Abstract：Ohjective Toexploretheefficacyofunilateraltotalhiparthroplas