火针联合中药内服治疗膝关节骨性关节炎39例.pdfVIP

中医研 究 2015年 2月 第 28卷 第 2期 TCM Res．Februa~2015Vo1．28No．2 ·45 · 文章编号：1001—6910(2015)02—0045—03 ·针 灸 经 络 · 火针联合 中药 内服治疗膝关节骨性关节炎 39例 王 忠 (张掖市中医医院，甘肃 张掖 734000) 摘要 目的：观察火针联合 中药内服治疗膝关节骨性关节炎 ⑥ ，或①、④、⑤、⑥者，可诊断为 KOA。 的临床疗效 。方法 ：将78例膝骨性关节炎患者采用随机数 3 试验病例标准 字表法随机分为治疗组和对照组各 39例 ，治疗组给予火针 3．1 纳入病例标准 联合中药(熟地黄、杜仲、狗脊、桑寄生、黄芪、当归、白芍、赤 ①符合 KOA诊断标准 ；②年龄40～70岁；③同 芍 、川芎 、桂枝 、伸筋草 、独活、牛膝 、炙甘草)内服 ，对 照组给 意并签署知情 同意书者。 予常规针刺 治疗。两组均 以14d时间为 1个疗 程 ，共 治疗 3．2 排除病例标准 1个疗程。结果：治疗组治愈 l4例 ，显效 15例 ，有效7例 ，无 效3例 ，有效率为93．3％ ；对 照组治愈8例，显效 12例，有效 参考 《中药新药临床研究指导原则》 制订 。 11例 ，无效 8例 ，有效率为 79．5％。两组对 比，差别有统计 ①不符合 KOA诊断标准和纳入标准者；②关节 间隙 学意义 (P0．05)。结论 ：火针联合 中药治疗膝骨关节炎疗 显著狭窄或关节间形成骨桥连接而成骨性强直者； 效优于常规针刺 ，是 治疗膝 关节骨性关节炎安全有效 的 ③并发病影响到关节者 ，如牛皮癣 、代谢性骨病、急 方法 。 性创伤等 ；④哺乳妊娠或正准备妊娠 的妇女 ；⑤过敏 关键词 膝关节骨性关节炎／中医药疗法；膝 ；火针 体质及对多种药物过敏者 ；⑥合并心血管、脑血管、 中图分类号 ：R684．3 文献标 志码 ：B 肝 、肾，以及造血系统 、内分泌系统等严重原发性疾 doi：10．3969／j．issn．1001—6910．2015．02．22 病及精神病患者。 膝关节骨性关节炎 (kneeosteoarthritis，KOA)又 4 治疗方法 称膝关节退行性关节炎或增生性关节炎，是一种以 软骨退行性病变和继发骨质增生为主的慢性退行性 治疗组给予火针联合 中药 内服治疗 。①火针 ： 骨关节病 变 。该病是 中老年人 的常见病 、多发病 。 采用直径0．40mm、长 35mm的贺 氏火针 。患者取 随着我 国人 口寿命 的延长 ，膝关节退行性骨关节炎 仰卧位 ，胭窝部垫枕头使膝关节成屈 曲70。～90。， 的患病人数 日益增加 ，严重影 响中老年人 的生活和 均取患侧穴位。取穴 以压痛点阿是穴为主，用右手 工作 ，在 临床上越来越受到重视 -2]。2009年 3 拇指在相应穴区揣穴 ，找到反应敏感点后 ，用指 甲掐 月一20l3年 8月 ，笔者采用火针联合 中药内服治疗 “十”字标记 ，常规消毒后 ，将火针前 中段置于酒精 膝关节骨性关节炎 39例 ，总结报道如下。 灯火焰 的外上 1／3处 ，烧针至通红发 白，稳 、准 、快 1 一般资料 地从 “十”字 印中心刺