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江西省重大科技专项计划 项目(课题)申报书 （2012年度） 项目名称： 申报单位： 项目负责人： 联系电话： 主管部门： 申报日期： 年月日 江西省科学技术厅 二〇一二年制 项目基本情况表 项目名称 经费预算 总额：万元。其中申请专项经费：万元。 所属领域 所属学科 起止年限 创新类型 申报单位 名称 通讯地址 所在地 邮编 单位性质 电子邮箱 联系人 联系电话 项目负责人 姓名 性别 出生年月 学位 职称 职务 电话 手机 88888888888 电子邮箱 身份证号 / 获奖情况 国家级项 省部级项 主持完成课题 国家级项 省部级项 论文论著 国外发表篇 国内发表篇 专著出版部 SCI/EI/ISTP收录篇 人才情况 “百千万人才工程”国家级人选“赣鄱英才555工程”教育部新世纪优秀人才支持计划 其他参加单位信息 单位1名称 公章 单位地址 单位性质 组织机构代码 联系人 电 话 单位2名称 公章 单位地址 单位性质 组织机构代码 联系人 电话 其他单位 知识产权状况表 单位拥有知识产权状况: （单位：项） 授权 申请 授权 单位 其中：近三年 课题组 其它知识产权状况说明 项目技术及知识产权状况: （单位：项） 成果数量 成果形式 成果数量 发明专利 申请 新产品 授权 新材料 实用新型 专利 申请 新装备 授权 计算机软件 外观设计 专利 外观设计 论文论著 专利 技术标准 国外专利 其它1 新工艺（或新方法、新模式） 其它2 申请项目基本情况表 1、项目基本信息 重大专项名称 重大专项子课题名称 所属产业 所属学科 依托平台（重点实验室、工程技术中心等） 国家级省部级 所属创新团队 国家级省部级 2、项目组主要成员（包括项目负责人）： 编号 姓名 性别 学历 职称 身份证号 所在单位 电子邮箱 项目分工 签字  3、项目内容摘要 关键字（用；隔开） 经费概算（万元） 预计投入 研究经费 完成年限 四、主要研究开发内容和要达到的主要技术、经济指标以及创新点及可能获得的成果和知识产权 1、主要研究开发内容 2、主要技术或经济指标 3、创新点及可能获得的成果和知识产权 五、经费情况表（单位：万元，保留两位小数） 省财政投入 地市财政投入 企业 投资 银行 融资 其他 合计 总计 一、研究经费 （一）直接费用 1．设备费 2．材料费 3．测试化验加工费 4．燃料动力费 5．差旅费 6．会议费 7．国际合作与交流费 8．出版/文献/信息传播/知识产权事务费 9．劳务费 10．专家咨询费 11．基本建设费 （1）房屋建筑物购建 （2）专用设备购置 （3）基础设施建设 （4）大型修缮 　（5）信息网络建设 （6）其他基本建设支出 12．其他 （二）间接费用 （三）不可预见费 二、中间试验（制）费 三、产业化经费 六、项目进度表 起止时间 主要工作内容 年 月 - 年 月 年 月 - 年 月 年 月 - 年 月 年 月 - 年 月 年 月 - 年 月 年 月 - 年 月 年 月– 年 月 年 月 - 年 月 七、承担单位及参与单位分工及经费分配情况 主承担单位 工作分工 经费预算分配情况 总经费（万元） 省科技厅经费（万元） 参与单位1 工作分工 经费预算分配情况 总经费（万元） 省科技厅经费（万元） 参与单位2 工作分工 经费预算分配情况 总经费（万元） 省科技厅经费（万元） 其他单位名称 (多个单位；分隔) 工作分工 经费预算分配情况 总经费（万元） 省科技厅经费（万元） 八、附件清单 附件名称 数量 1.企业营业执照 2.事业单位法人证书 3.组织机构代码证 4.资产负债表 5.损益表 6.高新技术企业证书 7.科学技术成果鉴定证书 8.专利证书 9.检测报告