补肾活血法治疗不明原因月经过少.pdfVIP

大会发言 0．79 350 腹腔注射LPS mg／kg，孕第8-14天每天腹腔注射VCmg／kg。对子代大 鼠体重、血压、尿蛋白、血浆血管紧张素浓度、相关基因表达量等指标进行检测。 结果：到12周龄时，LPS模型组血压明显高于正常对照组，而VC与PDTC干 预均能显著逆转LPS所导致的血压升高，部分RAS基因和甲基转移酶基因也有 显著变化。结论：VC可干预母鼠孕期炎症刺激，降低子代大鼠高血压发生率， 其机制可能与肾内RAS活性以及基因表观遗传修饰有关。 补肾活血法治疗不明原因月经过少 陈锦红廖美光 厦门市中医院 【摘要】：目的：探讨补肾活血法治疗原因不明月经过少的临床疗效。方法： 选取60例原因不明月经过少，随机分为治疗组和对照组各30例，观察2组患者 治疗前后总疗效、月经量、中医证候积分变化及周期第21天B超检查子宫内膜 厚度变化；结果：两组治疗前后分别在总有效率、月经量、中医证候积分、子宫 内膜厚度的改善经统计学比较两组均有显著性差异，而仅在中医证候积分方面治 疗组优于对照组。结论：补肾活血法治疗人工流产术后月经过少疗效确切，具有 临床实用价值。 近年来因社会环境、生活环境、女性角色的的复杂化，原因不明显月经过少 患者有逐渐增多的趋势，临床治疗尚无规范可遵循，个体化方案疗效不稳定，笔 者根据中医理论，拟补肾活血法治疗，取得一定的临床疗效。兹汇报如下： 1临床资料 1．1资料来源 选择2013年2月至2014年2月期间，就诊于本院门诊确诊为不明原因月经 过少病例60例，随机分为治疗组和对照组各30例。全部病例均签署知情同意书。 病例中己婚52人，未婚8人，有1次以上人工流产史有40人，年龄20至45岁 之间。病史最短2个月，最长5年。两组年龄、病史、临床表现等比较，差异无 显著性，具有可比性。 1．2诊断标准(按《中药新药临床研究指导原则(试行)2002年》的诊断标准) 月经过少诊断标准：月经周期基本正常，而经量明显减少(经量少于20m1)， 大会发言 或经期缩短不足2d，经量亦少于正常，连续出现2个月经周期以上者。 1．3纳入标准 ①符合诊断标准： ②年龄在20至45岁之间； ③宫腔镜检查无疤痕或粘连，性激素六项检查正常 ④能积极配合治疗者。 1．4排除标准 ①孕期、青春期、更年期患者。 ②症瘕、盆腔炎患者。 ③慢性消耗性疾病者，重要脏器疾病者、甲状腺功能亢进或减退者、结核病患 者、精神病患者、吸毒者 ④过敏体质、近三月使用甾类激素者。 2治疗方法 治疗组：每个月经周期第7天起，开始口服自拟补肾活血方每日1剂每周期 21天，用药3个周期为一疗程； 归159川芎109川牛膝159丹参159红花69 对照组：月经周期第5天起服用戊酸雌二醇lmgQD×21天，后5天加服黄体 酮胶囊200mgQD×5天；用药3个周期为一疗程。 分别于用药前1周期及用药第3周期第2l天子宫内膜厚度，第3周期月经量、 证候评分 3疗效指标 (1)Jq经恢复隋况：量、色、质等改变。 (2)中医证候评估：参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》2002年及《中医妇 科学》(新纪第二版)主次症分级量化。(详见中医证候评分表)。 表1：月经过少症候评分表 主症 0分 3分 6分 9分 经量 月经量正常 经量偏少 经量少 经量极少，减 20ml 减少1／3 减少1／2 少2／3或点滴 即净 经期 3天 2天1天S1天 点滴即净 1次症 0 1分 2分 3分 I经色 红 暗红 深红 黑或褐 大会发言 经质 不