盐城市医学重点人才、青x年人才.doc

盐城市医学重点人才、青年人才 申报书 申 请 者： 所在科室： 从事专业： 专业技术发展方向： 单位名称： （公章） 单位地址： 单位邮编： 联 系 人： 联系电话： 盐城市卫生局 二〇一五年 月 表1、医学重点人才申请者个人基本情况 姓 名 性 别 民 族 政治面貌 出生年月 学历学位 学历学位 授予时间 学历学位 授予单位 专业技术 现任职务 专业技术职务 评 聘 时 间 目前从事 专 业 省市以上人才项目对象情况 333、111、政府特贴、有突出贡献中青年专家等授发部门、时间、层次 推荐入列医学重点人才依据 联系电话 传真电话 Email 是否为研究生导师 博□ 硕□ 否□ （高中以上） 学历 起 迄 时 间 学校院所及系部专业 学历、学位 （国内外） 学习进修 起 迄 时 间 进修主要内容（限20字） 进修所至单位 工 作 简 历 起 迄 时 间 单位 从事工作 技术职称及行政职务 表2、医学重点人才申请者专业科研及技术进步情况 1、任现职近五年为第一负责人承担的市级、省厅级及以上科研课题共 项，限填5项主要课题。 序号 课题编号 课题名称 课题来源 经费 万元 起止时间 1 2 3 4 5 2、任现职近五年为前三位作者发表省级以上核心期刊共 篇，其中SCI 篇、中华级学术论文 篇。 序号 发表时间 论文名称 刊物名称 1 2 3 4 5 6 7 8 3、任现职近五年为前三位完成人的市厅级以上科研成果 含专利、新药证书 共 项，限填5项代表成果。 序号 授予时间 成果名称 授予部门 等级 1 2 3 4 5 4、任现职近五年学术杂志任职情况，共 份杂志，限填2份代表杂志。 序号 任期年限 学术杂志名称 主编/副主编/编委 1 2 5、近五年学会任职情况，共 个职务，限填3项最高职务。 序号 任期年限 学会（分会、学组）名称 主委/副主委/组长/常委/委员 1 2 3 6、任现职近五年引进创新专业新技术项目共 项，其中率先开展填补空白 项，授获引进奖 项。 序号 授予时间 引进创新技术项目 授予部门及级别 获奖等级 1 2 3 4 表3、医学重点人才申请者个人政治业务情况综述 （政治业务素质能力、学术技术发展目标以及重点攻关的技术项目和科研课题） 个人申请综述（限200字） 政治素质： ；治学态度： ；医德医风： ；事业责任奉献精神： 。 重大医疗事故： （有或无） 推荐入列条件 国务院特殊津贴专家 （是或否） 省市人民政府特殊津贴专家 （是或否） 省333高层次人才培养工程项目对象 （是或否） “六大人才高峰”项目对象 （是或否） 市111高层次人才培养工程项目对象 （是或否） 省市“有突出贡献中青年专家” （是或否） 省市有关部门命名“首席技术专家” （是或否） 省市有关部门命名“名医生” （是或否） 其它（请填写注明） 优先破格申报条件： 1.上一周期卫生科教人才工程重点人才及培养对象 （是或否） 2.博士 （是或否） 3.国外留学、进修或工作一年 （是或否） 4.援疆、援藏和援外1年以上 （是或否） 5.医疗、预防和科研成绩突出（请填写主要项目1——2项）： ⑴ ⑵ 现职开展本专业诊疗科目（列出前五项主要诊疗技术项目、单位另具诊疗技术项目目录证明） 1、 2、 3、 4、 5、 下一阶段拟定开展有临床价值及主攻方向的科研课题及技术创新项目。（可另行附页填报） 1．临床科研课题名称： 1 主要研究方向及技术路线： 2 其他研究方向及技术路线： 2．引进创新技术项目（名称、层级、计划例次及填补空白关键技术情况） 1 关键技术项目名称： 年度预计例次： ，填补空白层级： （市级、县级、单位级） 关键技术概述： 2 相关技术项目名称： 年度预计例次： ，填补空白层级： （市级、县级、单位级） 相关技术概述： 审核意见 对本《申报书》各项内容的真实性签署审核意见 学术委员会主任 或科教职能部门负责人 （签名） 2015年 月 日 对医学重点人才培养支撑条件、培养申请签署意见 单位学术委员会（签章） 2015年 月 日 单位（公章） 2015年 月 日 县（市、区）卫生局或市直单位人事部门意见 县（市、区）卫生局或市直单位人事部门（公章） 2015年 月 日